Медицина и здоровье

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
������ ��� joomla

Систолические шумы регургитации

Article Index
Систолические шумы регургитации
Влияние продолжительное диастолы на левосторонние шумы регургитации
Шумы митральной регургитации
Дисфункция сосочковой мышцы
Разрыв сухожильной хорды
Громкость, место выслушивания и проведение шума
Форма, высота и продолжительность шума
Методы, позволяющие количественно оценить степень митральной регургитации
Изменения, обусловленные фармакологическими препаратами и приемами
Снижение периферического сосудистого сопротивления после приема нитратов
Баллонирующий или пролабирующий митральный клапан
Аускультативные находки
Систолический вскрик или выклик
Изменения щелчка и шума под влиянием различных приемов
Этиология, патологическая анатомия и физиология
Шумы трикуспидальной регургитации
Дифференциальная диагностика шумов митральной и трикуспидальной регургитации
Кардиореспираторный шум
Шумы при дефекте межжелудочковой перегородки
Факторы, определяющие громкость шума
Факторы, определяющие громкость шума в различных областях грудной клетки
Отличия шума при дефекте межжелудочковой перегородки от шума митральной регургитации
Непрерывные шумы
Шум при персистирующем артериальном протоке
Иные аускультативные признаки персистирующего артериального протока
Персистирующий артериальный проток с высоким давлением в легочной артерии
Венозное жужжание
Непрерывные шумы при стенозе легочной артерии и ее ветвей
Легочные артериовенозные фистулы
Непрерывные шумы при коарктации аорты
All Pages

Систолические шумы регургитации


1. Какие особенности характерны для всех систолических шумов регургитации?

а. Ранние компоненты (если таковые имеются) начинаются одновременно с первым сердечным тоном. Если выслушиваются поздние систолические компоненты, то они всегда продолжаются до второго тона или даже после его окончания на соответствующей стороне. Однако наиболее часто они носят пансистолический характер.

б. Если отверстие мало и имеется высокий градиент давления, то шум обычно тихий, в основном высокочастотный и дующий.

в. Шумы регургитации после продолжительной диастолы в большинстве случаев не изменяются (редкие исключения из этого правила рассматриваются на стр. 326).

Примечание:

Для имитации разнообразных высокочастотных дующих шумов следует протяжно прошептать «хааа», «хооо» или «шшшш» или же прижать мембрану стетоскопа к ладони и выслушивать звуки, возникающие при проведении подушечками пальцев по тыльной поверхности кисти.

2. Каковы преимущества и недостатки использования терминов «пансистолический» и «голосистолический» для описания шумов, которые начинаются одновременно с первым и заканчиваются после второго сердечного тона?

Holos — это греческое слово, означающее «целиком», «полностью», «совершенно» и «все». Следовательно, термин «голосистолический» имеет только одно значение, которое хорошо описывает время появления такого шума (т.е. между первым и вторым сердечными тонами). В то же время пан- — это настолько универсальная и широко используемая приставка с таким хорошо понятным значением «всё», что не следует использовать такую непривычную приставку, как голо- только ради педантического пуризма. Приставка holo по всей вероятности стала популярной в англоязычных странах потому, что она имеет одинаковое значение с наречием wholly (целиком) и достаточно сходна с ним по звучанию, чтобы хорошо запоминаться.

Примечание:

Шум регургитации, который продолжается достаточно длительное время после второго тона для того, чтобы аускультативно восприниматься как достигающий диастолы, называется непрерывным шумом.



 

Народные методы и средства

История и основы медицины

 

ВНИМАНИЕ !!!

Перед употреблением любых упомянутых на сайте лекарственных средств или применением конкретных методик лечения - необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.