Лагерь для детей больных диабетом
Для многих детей, больных диабетом, пребывание в лагере - это прекрасная возможность повысить самооценку путем получения и знаний о своем заболевании, и практических навыков. Основная цель таких лагерей - это обеспечение приятного отдыха детям / подросткам одновременно с возможностью оказания адекватной медицинской помощи в случае необходимости. Подростки имеют возможность общаться со своими сверстниками, делиться опытом и знаниями, что помогает им чувствовать себя менее изолированными и одинокими. В свою очередь, родители имеют возможность передохнуть от забот и постоянного чувства ответственности за больного ребенка.
ШКОЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Все дети, как здоровые, так и больные сахарным диабетом должны посещать школу. Требования к ребенку, страдающему диабетом, должны быть точно такими же, как и к другим детям. Желательно, чтобы больной диабетом ребенок участвовал во всех школьных мероприятиях, в том числе и спортивных. Такие дети, конечно, имеют свои особые проблемы, поэтому учителя и школьные медсестры должны быть информированы о состоянии здоровья ребенка и проблемах, связанных с заболеванием. Вскоре после установления диагноза "сахарный диабет", ответственный за обучение должен посетить школу и провести беседу о диабете с учителями и одноклассниками.
Информация о диабете должна включать:
- Общее представление о заболевании
- Ребенок с сахарным диабетом ничем не отличается от здоровых сверстников
- Ребенку необходимо разрешить поесть во время занятий в случае гипогликемии
- Ребенку на фоне гипергликемии нужно разрешить выйти в туалет во время занятий
- Как предупредить, распознать и купировать гипогликемию
- После эпизода гипогликемии мыслительные функции ребенка могут быть нарушены в течение нескольких часов
Необходимо обеспечить школьный коллектив письменными материалами о сахарном диабете и, особенно, о возможных неотложных ситуациях и методах их купирования. Также очень важно, чтобы учителя информировали родителей об эпизодах гипогликемии или других проблемах ребенка в школе, а родители, в свою очередь, делились соответствующими проблемами, существующими дома.
ПУТЕШЕСТВИЯ
Ребенок или подросток должен посетить врача по крайней мере за 4-6 недель до планируемого отъезда. Необходимо оценить метаболический контроль и дать советы по его улучшению, если это необходимо. Медицинский персонал должен быть уверен, что семья знает, как купировать эпизоды гипо- и гипергликемии и как управлять диабетом во время сопутствующих заболеваний. Семья также должна позаботиться о наличии медицинской страховки на время путешествия.
При путешествии ребенок/семья должны иметь с собой:
1. Документ, в котором говорится о том, что ребенок
- Страдает сахарным диабетом и получает инсулинотерапию;
- Имеет с собой шприц-ручки, шприцы, инсулин и другое медицинское оснащение;
- Имеет соответствующую страховку на время путешествия
В документе также должны быть указаны телефоны, факсы и адреса диабетических служб в регионе проживания пациента и в регионе, который он собирается посетить.
2. Достаточное количество инсулина, игл, тест-полосок для крови и мочи, глюкагон:
- Все это необходимо разделить и хранить в двух разных сумках во избежание полной потери во время путешествия
- Инсулин необходимо хранить в специальных контейнерах с целью предохранения от экстремальных температур
3. Глюкометр и запасные батарейки к нему
4. Дополнительное количество продуктов и напитков в случае длительных поездок или непредсказуемых задержек во время путешествия.
УПРАВЛЕНИЕ ДИАБЕТОМ ВО ВРЕМЯ ДЛИТЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛЕТОВ
Оптимальный режим отличается у разных пациентов. Многие предпочитают не переводить часы в соответствии с временной зоной и сохранять привычный временной распорядок во время полета. После прилета доза инсулина должна быть скорректирована в соответствии с местным временем.
Альтернативой этому является переход на инъекции инсулина короткого действия, которые необходимо делать каждые 6 часов на протяжении полета.