Особые случаи введения лекарственных веществ
1. Некоторые лекарственные вещества, несмотря на хорошую растворимость в воде, вводят в мази, как исключение, по типу суспензии, так как они или теряют терапевтическую активность, или повышается их токсичность:
- антибиотики легко инактивируются в воде, поэтому их вводят в мази по типу суспензии;
- цинка сульфат, резорцин в растворенном в воде состоянии быстро всасываются в кровь, что приводит к токсическому действию на организм и некрозу тканей. При их концентрации свыше 10% не рекомендуется использовать ланолин водный и другие эмульгаторы.
2. Некоторые лекарственные вещества требуют растворения в особых растворителях или использования особых приемов для введения в основу:
- протаргол, колларгол, повиаргол не оказывают терапевтического эффекта в нерастворенном виде. При содержании протаргола в более 0,05 для получения коллоидного раствора применяют глицерин, который берут в количестве 1/2 от выписанной массы вещества. Затем протаргол растворяют в воде очищенной, взятой в количестве, двойном от его массы;
- танин растворяют в равном количестве горячей воды или в горячей ступке в зависимости от выписанной массы;
- йод кристаллический предварительно растворяют в концентрированном растворе калия йодида. Калия йодида берут в 2 раза больше, чем йода;
- густые и сухие экстракты перед введением растворяют в равном количестве спирто-глицерино-водной смеси (1:3:6).
Некоторые вещества для растворения требуют значительного количества воды или их растворение необходимо проводить при нагревании. Однако при дальнейшем охлаждении раствора в процессе хранения мази, из пересыщенных растворов вещества выкристаллизовываются вещества с образованием более крупных и острых кристаллов (магния сульфат, калия йодид, сульфацил-натрия, кислота
борная, натрия тетраборат, этакридина лактат, фурацилин). Такие вещества целесообразно вводить по типу образования мазей-суспензий.
Рецепт 10
Rp.: Protargoli 0,3
Vaselini 10,0
Misce, fiat unguentum Da. Signa. Наносить на кожу.
Выписана мазь на гидрофобной основе. Ингредиенты прописи совместимы. Для оказания фармакологического действия необходимо протаргол вводить в растворенном в воде виде, предварительно растерев его с глицерином. Эмульгатора в прописи нет.
На обороте ППК выполняют расчеты.
Общая масса мази (Мобщ) 10,3
Норма допустимого отклонения массы мази 8%
В мазь можно ввести дополнительно жидкостей 0,82 (10,3 х 0,08)
Для растворения протаргола необходимо взять:
глицерина (1/2 часть от массы протаргола) 0,15
воды очищенной (с учетом растворимости протаргола 1:2) 0,6 мл (0,3 х 2)
Общая масса вводимых жидкостей 0,75 (0,15 + 0,6)
Это укладывается в норму допустимого отклонения в массе мази (0,82), но превышает водопоглощающую способность вазелина (5% или 0,5 мл). Чтобы предотвратить расслоение мази, необходимо заменить 0,75 вазелина ланолином безводным.
Масса вазелина для приготовления мази — 9,25 (10,0—0,75). В ступку эмпирическим каплемером откапывают количество капель глицерина, соответствующее по массе 0,15, помещают 0,3 протаргола, растирают и добавляют рассчитанное количество воды.
Полученный раствор протаргола эмульгируют смесью ланолина безводного с вазелином (примерно 1,5 г) в соотношении 1:1, затем добавляют оставшийся вазелин и смешивают до однородности. Мазь переносят в банку, оформляют к отпуску, заполняют ППК.
ППК к рецепту 10
Protargolum 0,3
Glycerinum 0,15
Aqua purificata 0,6 ml
Lanolinum anhydricum 0,75
Vaselinum 9,25
М0бщ. = 10,3
Дата. Подписи.