Если в рецепте не указана концентрация этанола, используют 90%. Исключением являются стандартные прописи:
96%: 1% и 2% растворы йода.
1% р-р цитраля.
95%: 1,5% перекиси водорода.
5% раствор йода (этанол и вода в равных количествах)
90% 1-2% раствор ментола.
70% 1%, 2% растворы салициловой кислоты.
0,5%, 1%, 2%, 3% растворы борной кислоты.
0,25%, 1%, 3%, 5% растворы левомицетина.
1%, 2% растворы резорцина.
4% танина.
2% камфоры.
1:1500 фурацилина.
60% 1% м/с
1%, 2% бриллиантового зеленого.
Если в рецепте не указана концентрация лекарственного вещества в стандартном растворе готовят:
1% растворы ментола
йода
резорцина
салициловой кислоты
борной кислоты
ментола
бриллиантового зеленого
0,25% левомицетина
2% камфоры
Спиртовые растворы лекарственных веществ готовят массо-объемным способом. Для расчетов используют КУО для спиртовых растворов. Расчеты зависят от вида прописи.
А. В прописи указан объем этанола.
- Берут объем этанола, который указан в рецепте.
- Увеличение объема учитывают при определении общего объема раствора.
- Если DV > N, в рабочей прописи и ППК указывают Vобщ = Vэт + DV. Это позволит избежать ошибки при анализе раствора.
- Если DV ≤ N прирост не учитывают, т.е. Vобщ = Vэт.
Пример:
Rp.: Mentoli 1,0
Novocaini 3,0
Anaestesini 2,5
Spiritus aetilici 50 ml
M.D.S.
Расчеты:
DVМЕНТОЛА = КУО × m = 1,1 × 1 = 1,1 мл
DVАНАСТЕЗИНА = 0,85 × 2,5 = 2,1 мл
DVНОВОКАИНА = 0,81 × 3 = 2,4 мл
DVобщ = 5,6 мл
N = ±4% (от 50 – 2 мл)
DVобщ > N (5,6 > 2) следовательно Vобщ = 50+5,6 = 55,6 мл
Рабочая пропись:
Ментола 1,0
Новокаина 3,0
Анестезина 2,5
Этанола 90% - 50 мл
Общий объем 55,6 мл
Технология:
Лекарственные вещества помещают во флакон оранжевого стекла (новокаин, анестезин) добавляют 50 мл 90% этанола. Укупоривают, взбалтывают до растворения или нагревают (t0 не более 40-45). Проверяют на чистоту. Если нужно фильтруют через ватный тампон, прикрывают воронку часовым стеклом.
Этикетка: Наружное.
Беречь от детей.
Хранить в прохладном, защищенном от света месте.
Рецепт оставляют в аптеке. Больному выдают сигнатуру.
Б. В прописи указан объем спиртового раствора.
Объем этанола определяют с учетом Сmax.
1. если Срец £ С Мах, то Vэт = Vр-ра
2. если Срец > С Мах, то Vэт = Vр-ра - DV, где DV = mв-ва × КУО.
Rp.: Sol. Novocaini spirituosae 6% - 50 ml
Mentholi 1,0
Anaestesini 2,5
Расчеты:
1. СМах НОВОКАИНА = 4/0,81 = 4,97%
Срец > СМах, DV не учитывают.
Vэт = 50 – 3 × 0,81 = 47,6 мл (3 × 0,81 - новокаин)
2. DVМЕНТОЛА = 1 × 1,1 = 1,1
DVАНАСТЕЗИНА = 2,5 × 0,85 = 2,1
DV = 3,2
в норме N = 4% (2 мл)
DV > N следовательно Vобщ = 50 + 3,2 = 53,2 мл
Рабочая пропись.
Новокаина 3,0
Анестезина 2,5
Ментола 1,0
Этанола 90% - 47,6 мл
Общий объем 53,2 мл
Технология аналогична предыдущему рецепту.
N.B.! Эфир медицинский и хлороформ – сильнодействующие вещества, поэтому их выписывают на рецептах формы 148, находятся на ПКУ, подвергаются двойному контролю, флаконы опечатывают, больному выдается сигнатура, на этикетке – «Обращаться осторожно».
В. В прописи указан общий объем раствора.
Recipe: Anaesthrsini 2,0
Acidi borici 1,5
Glycerini 5,0
Spiritus aethylici 96% ad 50 ml
M.D.S. Смазывать кожу.
Раствор готовят массо-объемным способом.
Расчеты:
Vспиртового раствора = VОбщ. - VГлицерина
VГлицерина = М/r = 5/1,23 = 4 мл
Vспиртового раствора = 50 – 4 = 46 мл
DV = 2 × 0,85 + 1,5 × 0,65 = 2,7 мл
N = 4% (2 мл)
DV>N Þ учитываем прирост объема.
Vэтанола = 46 – 2,7 = 43,3 мл » 43 мл.
Рабочая пропись: Анестезина 2,0
Кислоты борной 1,5
Глицерина 5,0
Этанола 96% 43 мл
Общий объем 50 мл
Технология:
Во флакон для отпуска помещают порошки. Флакон тарируют, взвешивают глицерин. Добавляют этанол. Растворяют при перемешивании или при нагревании на водяной бане. Чистота определяется визуально. ППК и оформление аналогичны предыдущему рецепту.
Растворы ВМС.
Растворы НМС растворы ВМС являются истинными. Они гомогенны, т.к. отсутствует граница раздела фаз между макромолекулами и растворителем.
Особые характеристики:
1. Для растворения характерна стадия набухания.
2. Имеют повышенную вязкость.
3. Опалесцируют.
4. При определенной концентрации и при прокаливании возможно застудневание (гелеобразование). При нагревании гель переходит в раствор.
У растворов ВМС линейной структуры эти свойства наиболее выражены, у глобулярных ВМС эти свойства не выражены.
Растворение:
1. с глобулярной структурой. Протекает как и растворение НМВ. Макромолекулы легко гидратируются и диффундируют в воду. Такие ВМС называют неограниченно набухающими. Стадия набухания не выражена, самопроизвольно происходит растворение. К таким веществам относят пепсин, растительные экстракты и др.
2. с линейной структурой. Имеют 2 стадии:
I. Ограниченное набухание. ВМС поглощает воду, увеличивается его масса и объем. Процесс характеризуется степенью набухания: a = (m-m0)100%/m0, где m0 – начальная масса до набухания, m – конечная масса после набухания.
На этой стадии происходит:
А. Диффузия воды в ВМС.
Б. Гидратация полярных групп макромолекул и образование гидратной оболочки.
В. Ослабление межмолекулярных связей.
II. Собственно растворение. Наступает лишь при определенных условиях. На этой стадии: рвутся водородные связи между макромолекулами, ВМС диффундируют в воду (ограничено набухание). Набухание самопроизвольно не переходит в растворение.
К таким веществам относят: Желатин, крахмал, МЦ, Na-МЦ и др.
Возможно нарушение стабильности растворов ВМС:
А. Высаливание.
Б. Коацервация.
Высаливание – снижение растворимости ВМС и выделение его из раствора в виде хлопьев или осадков. Происходит в результате разрушения гидратной оболочки.
Коацервация – разделение раствора на 2 фазы: концентрированный раствор ВМС и разбавленный раствор ВМС.
Факторы, вызывающие эти процессы:
1. Значительное количество электролитов.
2. Этанол, глицерин, сахарный сироп, гигроскопичные вещества.
3. Низкая температура.
Если в составе прописи есть ингредиенты обладающие высаливающим действием их растворяют в части растворителя и добавляют к раствору ВМС.
Растворы ВМС применяют в качестве лекарственных и вспомогательных веществ. (основы для мазей и суппозиторий, стабилизаторы эмульсий, пролонгаторы, солебилизаторы).
Растворы неограниченно набухающих ВМС.
Пепсин.
Глобулярный белок, протеолитический фермент. Получают из слизистой желудка свиней. Принимают при расстройствах пищеварения с соляной кислотой, т.к. фармакологическая активность проявляется при рН=1,5-2,5
Recipe: Acidi hydrochlorici 4 ml
Pepsini 2,0
Aquae purificatae 200 ml
Раствор готовят массо-объемным способом.
Расчеты:
СМах = 1/0,61 = 1,64%
СРец = 0,98%
Увеличение объема не учитываем. VВоды = 204 – 40 = 164 мл.
Технология:
Ингредиенты смешивают во флаконе для отпуска в строгой последовательности: вода + соляная кислота (1:10) + пепсин. Нельзя пепсин растворят в воде и концентрированной соляной кислоте, т.к. в нейтральной среде и в соляной кислоте с концентрацией выше 0,5% он инактивируется. Фильтруют при необходимости.
Оформление: Внутреннее. Микстура. Беречь от детей. Хранить в прохладном месте при температуре 2 – 15 0С.
Растворимые экстракты (красавки, солодки).
Содержат комплекс ВМС (пектиновые вещества. Слизи, камеди, белки). Если не указан вид экстракта, имеется ввиду густой. Можно заменить сухим или раствором густого в двойном количестве.
Технология:
Растворение сухих и густых экстрактов проводят в ступке при перемешивании с частью воды. Раствор густого капают во флакон в последнюю очередь.
Растворы ограниченно набухающих ВМС.
Желатин.
Желатин представляет собой смесь белковых веществ фибриллярной структуры. Макромолекулы «сшиты» водородными мостиками. Получают в результате частичного гидролиза коллагена, содержащегося в костях, хрящах. В воде при комнатной температуре набухает, при нагревании растворяется. Растворы с концентрацией выше 0,9% при охлаждении застудневают.
Recipe: Solutionis gelatinae 5% - 200 ml.
S. Для клизмы.
Рецепт готовят массо-объемным способом.
Расчеты:
СМах = 2/0,75 = 2,7%
СРец = 5%
Увеличение объема не учитывается.
Vводы = 200 – 10 × 0,75 = 192,5 » 193 мл
Технология:
Желатин заливают 4-6 кратным объемом воды при комнатной температуре в фарфоровой чашке для набухания на 45-60 минут. Добавляют оставшуюся воду, нагревают на водяной бане до растворения. Теплый раствор помещают в мерный цилиндр. Если требуется доводят объем водой до 200 мл. фильтруют через 2 слоя марли во флакон оранжевого стекла.
Оформление: Наружное. Беречь от детей. Хранить в прохладном, защищенном от света месте. Перед употреблением подогреть.
Крахмал.
Разрешается использовать картофельный, рисовый, пшеничный, кукурузный.
Крахмал – смесь двух полисахаридов: 15-25% амилозы + 80% амилопектина.
В горячей воде амилоза растворяется (имеет неразветвленную линейную структуру). Амилопектин – набухает, образуется клейстер (разветвленная структура). Раствор крахмала (клейстер, слизь, отвар) готовят по массе.
Если не указана концентрация, то готовят 2% раствор.
Recipe: Mucilaginis amyli 100,0
Chlorali hydrati 2,0
Natrii bromidi 2,0
M.D.S. На 2 клизмы.
Проверяют дозы хлоралгидрата:
Рабочая пропись: Хлоралгидрата 2,0
Натрия бромида 2,0
Воды для их растворения 10 мл
Крахмала 2,0
Воды холодной 1 мл
Воды горячей 80 мл
Общая масса 104,0
Технология:
80 мл воды нагревают до кипения. Отдельно готовят взвесь крахмала в холодной воде 1:4 при перемешивании вливают смесь в кипящую воду. Кипятят 1-2 мин (пшеничный не кипятят).
В подставке готовят раствор хлоралгидрата и натрия бромида во избежание высаливания. После охлаждения раствора крахмала добавляют раствор порошков. Фильтруют в тарированный флакон известной массы оранжевого стекла через марлю. При необходимости добавляют воды до 104 г.
Оформление: Наружное.
Беречь от детей.
Хранить в защищенном от света месте.
Срок хранения 2 суток.