Медицина и здоровье

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size



Первая помощь при ожогах, отморожениях, электротравмах - ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЙ

Print PDF
Article Index
Первая помощь при ожогах, отморожениях, электротравмах
ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СТАДИИ ТЕЧЕНИЯ
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ
ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВОГО ШОКА НА ЭТАПЕ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИКА ОЖОГОВОЙ ТОКСЕМИИ И СЕПТИКОТОКСЕМИИ
ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ В СТАДИИ ТОКСЕМИИ И СЕПТИКОТОКСЕМИИ
МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВ
ЗАКРЫТИЕ ОЖОГОВОЙ РАНЫ
ЭЛЕКТРОТРАВМА. ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ
ОТМОРОЖЕНИЯ
ПЕРИОДЫ И СТЕПЕНИ ОТМОРОЖЕНИЙ
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЙ В ДОРЕАКТИВНОМ ПЕРИОДЕ
АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ И ДЕЗАГРЕГАНТНАЯ ТЕРАПИЯ
ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ ВИТАМИНО- И ГОРМОНОТЕРАПИЯ
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЙ
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ
РАДИАЦИОННЫЕ ОЖОГИ
All Pages

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОТМОРОЖЕНИЙ

Все операции, применяемые для лечения отморожений, можно раз­делить на 7 групп. Показания к выполнению отдельных оперативных вмешательств определяются индивидуально.

1. Фасциотомия. Применяется в первые 1 - 3 суток после травмы, когда вследствие нарастания отека возможно сдавление сосудистых и лимфатических коллекторов, которое приводит к дальнейшему нараста­нию отека и увеличивает развитие влажной гангрены.

2. Некротомии производятся с той же целью, что и фасциотомии, но в более поздние сроки, когда за счет мумификации сухого некроза наступает сдавление подлежащих жизнеспособных тканей.

3. Первичная ранняя ампутация выполняется до появления линии демаркации в пределах гарантированно жизнеспособных тканей. Для определения уровня ампута­ции можно воспользоваться способом Т.Бильрота: надо установить на коже границу полной анестезии; Если через сутки граница определя­ется на том же месте и при этом из вколов иглы выделяется не кровь, а гемолизированная жидкость, то участок анестезии считается омертвевшим, а граница анестезии - линией ампутации.

4. Некрэктомии производятся в различные сроки по мере верифи­кации некроза при угрозе развития влажной гангрены. Иссечение про­водят в переделах мертвых тканей, поэтому обезболивания и гемоста­за не требуется.

5. Тангенциальная некрэктомия выполняется при полной демарка­ции некротизированных тканей, в том числе и костной, и заключается в иссечении омертвевших тканей по плоскости демаркации. Этот вид операции позволяет сохранить максимум жизнеспособных тканей, что создает предпосылки для наилучшего функционального восстановления конечности. После тангенциальной некрэктомии остается гранулирую­щая рана, которую в последующем необходимо закрывать кожной пластикой.

6. Вторичные ампутации производятся после полной демаркации некроза и отличаются от тангенциальных некрэктомий первичным зак­рытием раны культи.

7. Различные виды кожной пластики для закрытия гранулиующих ран после некэктомий и отторжения некрозов. Производятся по тем же принципам, что и при лечении ожоговых ран.

8. Реконструктивно-восстановительные операции выполняют в поздние сроки чтобы повысить функциональность культей конечностей после сделанных ранее операций.

ОСЛОЖНЕНИЯ ОТМОРОЖЕНИЙ

Различают:

А. Ранние осложнения:

1) общие - сепсис;

2) местные - а) нагноение пузырей;

б) острый лимфангоит и лимфаденит;

в) абсцессы и флегмоны;

г) острый гнойный артрит.

Б. Поздние осложнения:

1) остеомиелит;

2) трофические язвы;

В. Последствия отморожений;

1) облитерирующие заболевания сосудов конечностей;

2) невриты;

3) кожные заболевания.



 

Народные методы и средства

История и основы медицины

 

ВНИМАНИЕ !!!

Перед употреблением любых упомянутых на сайте лекарственных средств или применением конкретных методик лечения - необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.