Здоровье человека

Лечение, диагностика и профилактика

  • Full Screen
  • Wide Screen
  • Narrow Screen
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Физиология выделительной системы

E-mail Print PDF

 

ФИЗИОЛОГИЯ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ


Все клетки непрерывно выделяют в окружающую среду продукты своей жизнедеятельности, что является необходимым условием для предотвращения накопления токсических веществ, приводящих к смерти. Следует различать выделительную деятельность отдельных клеток и всего организма в целом. Клетки выделяют промежуточные продукты обмена, которые еще могут окисляться. Организм же в целом выделяет такие вещества, которые неспособны к дальнейшему окислению (вода, углекислота, аммиак, соли и др.) или могут окисляться, но больше не способны использоваться организмом (мочевина, мочевая кислота и др.).

Органами выделения являются почки, потовые железы, легкие и кишечник. Значение выделительной системы сводится к следующему: 1) освобождению организма от конечных продуктов обмена, которые являются токсическими веществами; 2) участию в поддержании постоянства внутренней среды организма (осмотическое давление, активная реакция крови); 3) синтезу биологически активных веществ, регулирующих постоянство кровяного давления и количества клеток крови (ренин, эритропоэтин). Основными выделительными органами являются почки. Именно деятельность почек регулирует водный обмен, осмотическое давление, кислотно-щелочное равновесие и освобождает организм от продуктов метаболизма.

Состав мочи и величина диуреза

В среднем суточное количество мочи взрослого человека составляет 1-1,5 литра, которая имеет удельную массу 1,012-1,020, рН колеблется в пределах 4,6-6,5. Моча содержит 96% воды и 4% сухого остатка.

Имеются факторы, которые влияют на количество отделяемой мочи. Так, при значительном потоотделении количество мочи уменьшается. После приема пищи мочеобразование, наоборот, увеличивается вследствие всасывания в кишечнике большого количества воды. Мышечная работа, также увеличивает образование мочи, так как из мышц поступают в кровь продукты пуринового обмена. Однако, усиление мочеобразования при мышечной работе не всегда имеет место; например, при тяжелой мышечной работе образование мочи уменьшается за счет сужения сосудов почек и усиленного потоотделения.

Главным веществом, экскретируемым почками человека и млекопитающих, является мочевина. Количество ее в моче составляет около 2%, а в течение суток выделяется до 30 г. В моче человека имеется также мочевая кислота (0,05%), а в течение суток выделяется ее 1-2 г. В моче человека имеется также (0,04%), большая часть которого образуется в почках, а также креатинин (0,075%).

Кроме описанных выше азотистых продуктов в моче имеются некоторые производные продуктов гниения белков в толстом кишечнике - индол, скатол, фенол. В печени, как известно, эти вещества частично обезвреживаются и в почки поступают в виде эфирно-серных соединений (индоксил – индол + серная кислота, скатоксил – скатол + серная кислота и др). Всего до 0,094-0,620 г/сут.

Большинство органических веществ, выделяемых почками, доставляются в почку в готовом виде. Некоторые же вещества могут синтезироваться в самих почках. К числу таких веществ относится гиппуровая кислота. В почках в небольшом количестве образуется аммиак в результате реакции дезаминирования. Кроме того в почечной ткани происходит синтез креатинина и отщепления фосфатов от фосфорсодержащих органических соединений. Среди органических соединений в моче встречаются соли щавелевой, молочной кислот и ацетоновые тела. В моче в норме имеются желчные пигменты (урохром). В состав мочи входят также большое количество неорганических веществ - солей: в среднем в течение суток выделяется их до 25 г. Из них: поваренной соли - 15 г, солей калия - 3,3 г, сернокислых солей 2,5 г и фосфорнокислых солей 2,5 г.

Функция почек изучается в эксперименте путем исследования количества и качества выделяющейся мочи, которая получается путем наложения фистулы мочевого пузыря или мочеточника. Ученый Ричардс предложил оригинальный метод, позволяющий исследовать изменение состава мочи по мере протекания ее по нефрону. Вскрывают брюшную полость животного и в различные отделы почек вводят кварцевую микропипетку с отверстием в несколько микромикрон. Этот метод дает возможность производить забор мочи в различных частях нефрона.

Используется также метод “очищения” - определенная обработка данных анализов мочи и крови собранных в хроническом опыте, а именно: 1) величина фильтрации (по инулину); 2) величина реабсорбции (по глюкозе); 3) величина почечного кровотока (по пароаминогипуровой кислоте).

Для определения функции почек используется водная нагрузка (проба Зимницкого), а также концентрационная проба.

You are here: