Рак тела матки
Рак тела матки - гормонозависимая опухоль, встречающаяся преимущественно у женщин 55-65 лет, часто на фоне эндокринных нарушений.
Различают ограниченную и диффузную формы рака, в 80% случаев встречаются аденокарцинома различной степени дифференцировки; реже встречается первичный плоскоклеточный рак.
Клинико-анатомическая классификация рака тела матки по стадиям:
Iа - опухоль ограничена слизистой оболочкой матки;
Iб - с инфильтрацией миометрия;
IIа - с инфильтрацией околоматочной соединительной ткани, без перехода на стенку таза;
IIб - с переходом на шейку матки ;
IIIа - с инфильтрацией околоматочной соединительной ткани из одной или с обеих сторон с переходом на стенку таза;
III6 - с прорастанием маточной брюшины без привлечения близлежащих органов;
IVа - с переходом на мочевой пузырь или прямую кошку;
IVб - с отдаленными метастазами;
Клиническая картина и симптоматика рака тела матки: водянистые беле (лимфорея), маточные кровотечения по типу ациклических метрорагий, в менопаузу - в виде кровомазаний. Боль имеет схваткообразный или тупой ноющий характер.
Для подтверждения диагноза используют: раздельное диагностическое выскабливание, цитологическое исследование аспирата из полости матки, гистерография, гистероскопию, радионуклидных методов исследования с помощью радиоактивного фосфора, лимфографии.
Основным методом лечения больных с гиперпластическими процессами в эндометрии является гормонотерапия. Подбор метода лечения рака тела матки обусловлено локализацией патологического процесса, гистологической структуре опухоли, степени ее дифференцировки, характером лимфогенного метастазирования.