Здоровье человека

Лечение, диагностика и профилактика

  • Full Screen
  • Wide Screen
  • Narrow Screen
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Акушерство и гинекология – практические занятия - Влагалищное исследование

E-mail Print PDF

Влагалищное исследование

Влагалищное исследование производится при помощи указа­тельного и среднего пальцев одной (правой) руки, введенных во влагалище. Большие половые губы разводят большим и указатель­ным пальцами левой руки, после чего указательный и средний паль­цы правой руки осторожно вводят во влагалище. При этом большой палец направляют к симфизу, безымянный палец и мизинец при­жимают к ладони, а тыльная сторона их основных фаланг упирает­ся в промежность.

При влагалищном (одноручном) исследовании определяют:

• состояние мышц тазового дна;

• состояние больших вестибулярных желез (воспаление, киста
и пр.);

• состояние уретры (уплотнение, болезненность), а при наличии
воспаления в ней получают выделения путем выдавливания;

• состояние влагалища: объем, складчатость, растяжимость,
наличие патологических изменений (пороки развития — ПР,
рубцы, стеноз, инфильтраты и пр.). Определяют особеннос­ти сводов влагалища: глубину, болезненность. При наличии
свободной жидкости в малом тазу задний свод может нави­сать (выпячиваться), при воспалительных процессах в при­датках матки, тазовой брюшине и клетчатке влагалища сво­ды могут быть укорочены, ригидны, болезненны и т.д.;

• состояние влагалищной части шейки матки: величина (ги­пертрофия, гипоплазия), форма (коническая, цилиндрическая, рубцово-деформированная и т.д.), поверхность (глад­кая, бугристая), консистенция (обычная, размягченная при беременности, плотная при раковом процессе и пр.), положение по проводной оси малого таза (отклонена кзади, кпереди, вправо или влево, опущена – наружный зев располагается ниже спинальной плоскости или приподнята – наружный зев выше спинальной плоскости), состояние наружного
зева (закрыт или открыт, округлой или щелевидной формы),
подвижность (чрезмерно подвижная при опущении и выпа­дении матки, неподвижная или ограниченно подвижная при
воспалении, запущенном раке и т.д.), болезненность при
смещении.

You are here: