Медицина и здоровье

Целлулоидные повязки

Целлулоидные повязки готовят из мелких стружек целлулоида. Стружки насыпают в широкогорлую бутыль с ацетоном, в котором растворяется целлулоид. Спустя сутки, а иногда и больше, получается сиропообразная клейкая жидкость. Изготовление тутора производится на гипсовой модели, первоначально обтянутой слоем трико. На слои ткани липкий раствор целлулоида наносят кистью. Затем опять натягивают слой трико и смачивают несколько раз раствором. Разрезанная после высыхания повязка снабжается приспособлением для шнуровки или подкрепляется металлическими шинами. Целлулоидные корсеты и туторы обладают прочностью. Работа с ацетоном должна проходить в вытяжном шкафу, так как вдыхание его вредно. Целлулоид опасен в пожарном отношении.

Эластичные повязки для улучшения венозного кровообращения применяют при расширениях подкожных вен преимущественно нижних конечностей или при хронических тромбофлебитах. Повязки на всю конечность накладывают с помощью специальных эластичных нитяных (вязаных), матерчатых (прорезиненных) бинтов или специальных эластических (из ткани с нитями резины) чулок.

Эластическими свойствами обладает цинк-желатиновая повязка, применяемая в лечении варикозных язв голени. Бинты для этой повязки пропитывают пастой, содержащей перекись цинка и желатина по 20 г, глицерин и дистиллированную воду по 80 мл (паста Унны). Бинтование (прямо по коже, без ваты) производят теплым бинтом; после охлаждения получается полужидкая повязка, оказывающая равномерное эластическое давление.

Радиоактивная повязка - марля с активным налетом дочерних продуктов торона (естественные радиоактивные изото­пы). Основным действующим фактором этих повязок являются альфа-лучи, испускаемые торием С и торием С`.

Приготовляются эти повязки с помощью эманирующего препарата радиотория (торий²²⁸). Препарат устанавливается на дно герметически закрывающейся активационной камеры. Расположенный над препаратом металлический электрод обертывается сложенной вдвое марлей и на него подается отрицательное напряжение порядка нескольких тысяч вольт. В зависимости от требуемой активности длительность активирования

повязки колеблется от нескольких минут до нескольких часов. В течение 4 ч после приготовления повязки активность ее возрастает, а затем уменьшается за каждые 11ч наполовину. Радиоактивные повязки накладывают на кожу больного активной стороной.

Радиоактивные повязки применяют при следующих заболеваниях.

При радикулоневрите в острой и подострой стадии заболевания лечение можно проводить в поликлинических и стационарных условиях. Повязки размером 550 см² накладывают на область позвоночника в зоне поражения, а при наличии боли по ходу нерва - также в местах проявления ее. Повязки накладывают на срок до 20 ч каждый день или через день; число процедур - от 5 до 20. Радиоактивные повязки быстро оказывают сильное болеутоляющее действие.

При инфекционном полиартрите неопределенной этиологии радиоактивную повязку накладывают на пораженные суставы, в остальном метод лечения аналогичен описанному выше.

При хронической экземе в стадии обострения при ограниченных очагах лечение можно проводить и в поликлинических условиях. Из повязки вырезают прямоугольные куски по размерам очага поражения и накладывают (приклеивают) активной стороной на очаги поражения. Повязки накладывают на срок от 5 до 24 ч 1 раз в неделю, число процедур на курс в среднем 4-5. При лечении быстро прекращается зуд, кожа приобретает обычный вид. Повторное лечение при возникающих рецидивах при водит также к клиническому излечению или к значительному улучшению состояния больных.

При нейродермите (ограниченных очагах) лечение проводят в поликлинических условиях. Метод лечения тот же, что и при хронической экземе.

Накопленный опыт показывает, что радиоактивные повязки могут оказаться эффективным лечебным средством также и при других заболеваниях, где основными симптомами являются или зуд, в частности при фантомных болях.

Все эти повязки выполняют различные функции. Мы воспользуемся классификацией видов повязок, предложенной Ф. X. Кутушевым с соавт., 1974 и О. Hnivkovsky, 1959 (рис. 1; табл. 1).

Рис. 1. Некоторые виды повязок:

а - защитная; 6, в - иммобилизирующие, г - с вытяжением,

д - корригирующая, е – лекарственная

Виды повязок