Медицина и здоровье

Словарь инфекционных терминов

Адаптация (лат. adaptatio — приспособление) популяций возбудителей инфекционных болезней - приспособление микроорганизмов к условиям существования посредством эволюционно выработанной изменчивости в пределах популяционного генофонда.

Аналитические (гр. analisis— разложение, расчленение) эпидемиологические методы — методы, используемые для проверки эпидемиологических гипотез о факторах риска. К ним относятся: аналитическое эпидемиологическое исследование типа «случай — контроль» и когортное анали­тическое эпидемиологическое исследование.

Аналитическое эпидемиологическое исследование типа «случай — контроль» — исследование, основанное на сопоставлении случайно подобранных групп больных и здоровых (больных дру­гой болезнью) по признаку подверженности (неподверженности) действию гипотетического фак­тора риска.

Антропонозы (гр, anthropos — человек, nosos - болезнь) — инфекционные болезни, резер­вуаром возбудителя которых является человек («болезни от людей").

Антропоургический очаг инфекции( антропо + гр.ergon – деятельность,

действие) — очаг зоонозной инфекции, сформировавшийся в связи с

деятельностью людей.

Антисептика — уничтожение или подавление роста потенциально

опасных микроорганизмов на коже и других тканях.

Асептика — предотвращение попадания потенциальных возбуди­телей

инфекционных болезней на поверхности, в органы и полости пациента.

Биологический вид — совокупность природных популяций, объединенных единым генофон­дом, Виды возбудителей инфекционных болезней определяются по фенотипическим признакам, выявляемым в лабораторных условиях. Основной видовой признак — репродуктивная и генети­ческая изоляция.

Биотоп (гр. bios- жизнь + topos- место, местность) - участок местности, характеризующийся условиями среды, благоприятными для жизнедеятельности определенных видов живых существ. В эпидемиологии выделяют биотопы зоонозов (по биотопам животных, составляющих резервуар возбудителя) и биотопы сапронозов (по биотопам сапрофитов. способных вызывать заболевания людей).

Биоценоз (bio +гр.koinos -общий)— совокупность видов живых организмов, эволюционно отобранная условиями жизнедеятельности. Разновидностью биоценозов являются паразитарная система и паразитоценоз.

Вирулентность (лат.virulentus— ядовитый) — мера (степень) патогенности возбудителя. Определяется внутривидовой (межпопуляционный) и внутрипопуляционной вариабельностью па­тогенных свойств. Выражается тяжестью течения заболеваний, вызываемых популяциями или микропопуляциями. В лабораторных условиях измеряется действием на подопытных животных и культуры ткани или по специально отобранным признакам.

Возбудители инфекционных болезней — вирусы и прокариоты (микоплазмы, хламидии, риккетсии, бактерии, спирохеты), способные к специфическому болезнетворному действию на организм.

Возбудители паразитарных болезней — 1) эукариоты (грибы, простейшие, гельминты и члени­стоногие), оказывающие болезнетворное действие на организм, 2) паразиты всех систематиче­ских групп, способные вызвать заболевания.

Внутреннее формирование эпидемических очагов - возникновение инфекционных заболеваний в отдельных коллективах на основе межэпидемического сохранения и скрытой циркуляции воз­будителя (без заноса инфекции извне).

Внутренняя регуляция эпидемического процесса — регуляция эпидемического процесса на ос­нове взаимообусловленного адаптационного изменения популяций паразита и хозяина (по при­знакам отношения друг к другу) при смене социальных и (или) природных условий, а также за счет запрограммированных перестроек возбудителя в организме хозяина.

Восприимчивость — 1) видовое свойство специфического и неспецифического хозяина парази­та, характеризующееся развитием патологических реакций (болезни) в ответ на внедрение, раз­множение и жизнедеятельность возбудителя; 2) видовое свойство специфического хозяина отве­чать инфекционным процессом на внедрение возбудителя. Степень восприимчивости определяет­ся резистентностью и иммунитетом.

Внутрибольничная инфекция (нозокомиальная, ятрогенная) — любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, ко­торое поражает больного в результате его поступле­ния в больницу или об­ращения за медицинской помощью, а также за­болевание сотрудника боль­ницы вследствие его работы в данном уч­реждении, вне зависимости от появ­ления симптомов заболевания во время пребывания или после выписки из больницы (Европейское ре­гиональное бюро ВОЗ, 1979).

Время риска — период действия факторов, определяющих формирование эпидемического ва­рианта возбудителя и следующий за ним период повышенных показателей заболеваемости, определяемый действием факторов распространения эпидемического варианта возбудителя.

Вспышка инфекции (группы заболевания) — подъем заболеваемо­сти, укладывающийся чаще всего во времени в один-два инкубационных пе­риода и связанный с действием общего фактора передачи и/или общего ис­точника инфекции.

Генотип (гр. genos -род, происхождение + typos -образец, тип) - совокупность генов, при­сущих особи. Генотип микроорганизмов определяется по совокупности генов, присущих клонам, микропопуляциям.

Генотипическая и фенотипичеcкая гетерогенность популяций паразита и хозяина — гетероген­ность взаимодействующих популяций, выявляемая по признакам отношения друг к другу. При­знаками паразита являются патогенность, контагиозность и нммуногенность. а хозяина—вос­приимчивость, способность определять заразительность, вырабатывать и сохранять иммунитет. На разных фазах развития эпидемического процесса степень гетерогенности популяций коле­блется от выраженного разнообразия до относительной гомогенности. Характер гетерогенности определяется качественной характеристикой особей (клонов), занимающих доминирующее поло­жение в популяции.

Генофонд— совокупность генов, присущих виду, популяции.

Гетерогенность – (гр. heterogenes- неоднородный по составу) популяций генетипическая – неоднородность составляющих популяцию особей (клонов), обусловленная разнообразием генотипов в пределах популяционного генофонда.

Гетерогенность популяции фенотипическая — неоднородность составляющих популяцию осо­бей (клонов), обусловленная разнообразием фенотипов. Фенотипическая гетерогенность генотипически детерминирована.

Гомогенность популяцнй (гр.- gomogenes — однородный, одного происхождения) — относи­тельная однородность особей (клонов) по анализируемому признаку. Например, полноценно привитой коллектив, эпидемический вариант возбудителя.

Госпитальные инфекции - любые инфекционные заболевания, приобре­тенные или проявившиеся в условиях стационара.

Гостальность (англ. host — хозяин) — характеристика резервуара возбудителя по числу видов специфических хозяев. Инфекции могут быть моно- и полигостальными.

Групповая профилактика заболеваемости — специфический эпидемиологический вид профи­лактики инфекционных и не инфекционных болезней в группах и коллективах риска, В основе групповой профилактики лежит ретроспективный эпидемиологический анализ по выявлению групп и коллективов риска и непосредственное их обследование.

Группы риска — социальные, возрастные, производственные, бытовые и другие группы насе­ления с высоким показателем заболеваемости. Определяются действием факторов формирова­ния эпидемического варианта возбудителя и (или) действием факторов его распространения.

"Грязные" операции - операции по поводу гнойных процессов.

Девастация (лат. devastare - истреблять) — уничтожение возбудителя инфекционной (инва­зионной) болезни, достигаемое целенаправленным проведением мероприятий. Син. Ликвидация инфекции.

Дескриптивные (англ. descriptive — описательный) эпидемиологические методы — методы, ис­пользуемые при анализе структуры заболеваемости по нозологическим формам болезней, а в отношении отдельных болезней — по территории, группам населения, отдельным коллективам и во времени. Результаты используются для оценки проблем профилактики, выявления террито­рий риска, групп риска, коллективов риска и времени риска, а также формулирования гипотез о факторах риска.

Дезинфекция - совокупность способов полного или частичного уничто­жения потенциально патогенных для человека микроорганизмов на объектах внешней среды с целью разрыва путей передачи возбудителей.

Динамика эпидемического процесса (гр. dynamikos — имеющий силу) — изменение уровня за­болеваемости людей инфекционными болезнями по годам за многолетний период (цикличность), месяцам в течение года (сезонность) и более коротким интервалам за период одной эпидемии. Определяется социальными и природными факторами и внутренней регуляцией эпидемического процесса.

«Естественный» эпидемиологический эксперимент — эпидемиологическое исследование, осно­ванное на оценке заболеваемости в группах при экстремальны); воздействиях, или оценке внеш­них влияний на группы с необычными (высокими или низкими) показателями заболеваемости.

"Загрязненные" операции - операции, при которых неминуема значи­тельная обсемененность операционной раны.

Заболевание вторичное — заболевание, возникающее в эпидеми­ческом очаге в срок, превышающий инкубационный период после предыдущего за­болевания.

Заболевание повторное — заболевание, возникающее у человека, ранее перенесшего данное заболевание и утратившего после этого им­мунитет.

Занос инфекции — инфекционное заболевание у больного на мо­мент по­ступления в стационар или возникновение заболевания у па­циента, заразив­шегося вне стационара, до поступления в лечебное уч­реждение.

Зооантропонозы (зоонозы) — инфекции, которыми человек в ес­тествен­ных условиях заражается от животных. При ряде инфекций этой группы воз­можно заражение человека от человека.

Зоонозы (гр. zoon - животное + nosos - болезнь) — инфекционные болезни, резервуаром воз­будителя которых являются животные («болезни от животных»). Организм человека чаще является биологическим тупиком

Изменчивость популяции паразита и хозяина — эволюционно сформировавшееся взаимообус­ловленное перераспределение степени и характера гетерогенности по признакам отношения друг к другу. Характеризуется фазностью адаптационных преобразований.

Иммунитет (лат. immunitas — освобождение от чего-либо) — специфическая невосприимчи­вость к действию возбудителей инфекционных болезней и их токсинов, вырабатываемая при взаимодействии организма с ангигеном.. Различают активный и пассивный, постинфекционный и поствакцинальный, а по механизму развития — антитоксический, антнмикробный, антивирусный, антимикотический, гумо­ральный, клеточный, обший и местный иммунитет. Популяция людей гетерогенна по способно­сти вырабатывать и сохранять иммунитет.

Иммуногениость (иммуно + гр. genes — рождающийся, рожденный) — видовое свойство воз­будителя-паразита, проявляющееся способностью вызывать в организме хозяина те или иные формы иммунитета. Степень и характер нммуногенности конкретного вида возбудителя изме­няется на разных фазах развития эпидемического процесса и определяется особенностями взаи­модействия с организмом хозяина.

Инфекционный контроль - система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение воз­никновения и распространения инфекционных заболеваний в стационаре, и ба­зирующаяся на результатах эпидемиологической диагностики.

Источник инфекции - естественная среда обитания микроорганизмов, где обеспечиваются их рост, размножение и из которой они выделяются в окру­жающую среду.

Колонизация (обсеменение) — попадание и приживление (размно­жение) микроорганизмов на поверхность тела человека или в его по­лости при отсутствии поражения тканей и клинических признаков бо­лезни.

Контаминация — загрязнение тканей организма или объектов окру­жающей среды микроорганизмами.

Контингент риска — контингент, подвергающийся повышенной опасности заражения инфекционной болезнью (ВБИ) в связи с особе­нно­стями иммунитета, характером основного патологического про­цесса, особен­ностями условий труда (для медицинских работников) и др. факторами.

Механизм передачи — способность возбудителя к перемещению из одного организма (источника инфекции) в другой (восприимчивый орга­низм).

Механизм передачи артифициальный, искусственный — пе­ремеще­ние возбудителя из одного организма в другой при медицинских ма­ни­пуляциях, особенно при инвазивных диагностических и лечебных проце­дурах.

Механизм передачи естественный — сложившаяся в ходе эволю­ции способность возбудителя к перемещению из одного организма в другой.

Механизм передачи естественный включает:

• горизонтальный (воздушно-капельный, воздушно-пылевой, фекально-оральный, контактно-бытовой, половой, трансмиссивный);

• вертикальный (внутриутробное заражение);

• заражение во время акта родов.

Обсервация — мероприятие, предусматривающее наблюдение за здоровьем людей (при необходимости — микробиологическое обсле­дование) с целью своевременного выявления больных (носителей). Осуществляется обычно в специальных медицинских учреждениях в зоне карантина перед выездом за ее пределы.

Очаг антропоургический — очаг зооантропонозной (зоонозной) ин­фекции, связанной с хозяйственной деятельностью человека.

Очаг эпидемический (очаг инфекционной болезни) — место пребыва­ния источника инфекции с окружающей его территорией, в пределах которой он способен передавать заразное начало окружающим вос­приимчи­вым лицам.

Очистка - удаление физическими средствами видимой грязи, пыли и дру­гих материалов с неживых поверхностей.

Патогенность — способность микроорганизма вызывать заболе­ва­ние.

Период заразительности (заразности) — период инфекционного процесса, в течение которого возбудитель выделяется из организма и способен вызывать заражение восприимчивых лиц.

Противоэпидемические мероприятия — комплекс лечебно-профи­лактических, санитарно-гигиенических и административных мероп­рия­тий, осуществляемых с целью ликвидации эпидемических (инфек­цион­ных) очагов.

Профилактика экстренная — профилактика, осуществляемая раз­личными препаратами (антибиотиками, химическими синтетически­ми соединениями и др.), лиц, подвергавшихся реальной опасности инфи­цирования, и ставящая целью прервать инфекционный процесс в инку­бационном периоде до появления первых признаков болезни. Экстренная профилактика специфическая осуществляется вакци­нами, иммуноглобулинами и направлена на создание специфической невосприим­чивости у лиц, подвергавшихся угрозе заражения.

Профилактические мероприятия — комплекс лечебно-профилак­тических, санитарно-гигиенических и административных мероприя­тий, осуществляемых с целью предупреждения возникновения инфек­цион­ных заболеваний (носительства).

Путь передачи — совокупность факторов передачи, действующих при конкретной инфекции на определенной территории (например: вод­ный, пищевой, контактно-бытовой, воздушно-капельный, гемо-кон­тактный).

Разобщение — мера, направленная на ограничение контактов лю­дей с источником инфекции.

Резервуар инфекции — 1. Совокупность абиотических объектов окру­жающей среды, являющихся местом естественной жизнедеятельно­сти микроорганизмов; 2. длительно сохраняющийся источник инфек­ции, обеспечивающий существование паразитического вида в природе.

Резистентность организма - неспецифическая устойчивость ор­га­низма к безусловно- и условно-патогенным микроорганизмам.

Сапронозы— инфекции, возбудители которых в естественных ус­ловиях обитают в абиотических (неживых) объектах окружающей среды. Заразившийся человек является "биологическим тупиком", не опасен в эпидемиологическом плане для окружающих.

Стерилизация — уничтожение на объекте всех микроорганизмов пу­тем воздействия физических, химических или других агентов.

Тип эпидемического процесса — качественная характеристика эпи­демического процесса, определяемая условиями заражаемости и веду­щими путями передачи; по сочетанию признаков эпидемического процесса выделяют водный, пищевой, бытовой и др. типы эпидеми­ческого процесса.

Убиквитарные инфекции — повсеместно распространенные ин­фек­ции.

"Условно-чистые" операции - операции, при которых предусматривают вскрытие полого органа, содержащего собственную флору, чаще всего желудоч­но-кишечного тракта или просвета дыхательных путей.

"Чистые" операции - операции, при которых нет контакта с просветом полого органа и не нарушается асептика.

Факторы передачи — конкретные элементы окружающей среды, принимающие участие в передаче заразного начала окружающим.

Экзогенная инфекция — инфекция, развивающаяся в результате за­ражения микроорганизмами извне. Это процесс взаимодействия макроорганизма с микроорганизмами, попавшими в организм хозяина из внешних источников.

Эндогенная инфекция — инфекция, развивающаяся в результате ак­тивизации собственной микрофлоры пациента. Это процесс взаимодействия макроорганизма с собст­венными микроорганизмами, постоянными обитателями слизистых и кожных покровов.

Эпидемиологический анализ — совокупность приемов и способов, используемых для изучения эпидемического процесса с целью поста­новки эпидемиологического диагноза.

Эпидемиологический диагноз — оценка эпидемиологической си­туа­ции (по ВБИ в лечебном учреждении) с целью оптимизации мер борь­бы и профилактики.

Эпидемиологический надзор — система мониторинга за динами­кой эпидемического процесса инфекционных заболеваний (носительство, за­болеваемость, летальность), факторами и условиями, влияющими на их распространение, анализ и обобщение полученной информации для разработки профилактических и противоэпидемических меропри­ятий, принятия управ­ленческих решений.

Эпидемический процесс — 1. Непрерывная цепь последовательных заражений; 2. Ряд связанных друг с другом и вытекающих друг из друга эпи­демических очагов, 3. Взаимодействие популяции микроорганиз­мов (парази­тов) и популяции их биологических хозяев (населения).

Эпидемиологическое расследование — мероприятия, осуществ­ляемые в эпидемическом очаге (очаге инфекционной болезни) и направлен­ные на выяснение причин его возникновения, локализацию и ликви­дацию очага.