Мероприятия криохирургической профилактической онкологии
Анализ всей совокупности особенностей и возможностей криогенного метода лечения показывает, что он должен в первую очередь применяться именно в онкологии. На это давно указывают ведущие Российские ученые, занимающиеся криодеструкцией, В.В.Шенталь, Т.П.Птуха и др. Сформулированы основные показания и приемы криодеструкции уже развившихся злокачественных опухолей начальных стадий наружных локализаций, в частности в области головы и шеи. Много сведений накоплено об использовании замораживания распространенных опухолей с паллиативной целью, причем благодаря своим уникальным лечебным свойствам обеспечивать гемостаз, снимать боль, приостанавливать прогрессирование заболевания, возможности уменьшить после отторжения крионекроза размеры новообразования, ощутимый паллиативный эффект реально констатирован во всех случаях.
Однако работ, которые свели бы в единое целое возможности профилактического в отношении появления, развития и рецидивирования злокачественных опухолей применения криогенного метода, не было. Отдельные сообщения об успешном излечении больных с доброкачественными, склонными озлокачествляться опухолями и предопухолевыми процессами, безусловно, имеются в литературе по узким специальностям при самых различных локализациях поражений.
Настало время объединить все эти зарождающиеся тенденции в единое профилактическое онкологическое направление. Наряду с ликвидацией холодом доброкачественных процессов, непосредственно переходящих в рак, активно применять криодеструкцию опухолей – предшественников их, первых манифестаций папилломавируса в молодом еще организме. Включить в перечень вопросов, находящихся в ведении криологической профилактической онкологии, и обеспечение абластичности всех хирургических манипуляций со злокачественной опухолью с использованием ее замораживания - от биопсии до расширенного удаления пораженного органа. В комплексе с этим реализовать самой природой заложенные возможности стимуляции противоопухолевого иммунитета при длительном нахождении в контакте с организмом фрагментов собственной крионекротизированной опухоли. Настойчиво рекомендовать и проводить криотерапевтические оздоравливающие воздействия на лимфоидную ткань глотки без удаления самого крупного иммунокомпетентного органа – небных миндалин, шире использовать оздоровительные возможности общей экстремальной аэрокриотерапии (криосауны).
Роль папилломавирусов в развитии доброкачественных и злокачественных опухолей
Одним из веских факторов научной обоснованности активного криохирургического подхода ко всем проявлениям папилломавируса у человека в любом возрасте, конечно же, послужили появившиеся в последние годы научные доказательства того, что именно он, вирус папилломы является настоящим онкогенным вирусом, непосредственно участвующим в начале образования любого злокачественного роста. Вирусная теория возникновения рака Зильбера подтвердилась еще раз, причем в несколько неожиданном ракурсе. Ведь реальное подтверждение получило то, что, например, бородавка в юности и рак гортани в зрелом возрасте практически одно и то же заболевание, имеющее общий возбудитель и развивающееся на протяжении практически всей жизни. Весьма парадоксально, но это уже очевидный факт.
Известно более сорока видов папилломавируса, их распространение повсеместное, путь передачи контактный, в частности от родителей в первые же дни жизни. Разные варианты этой группы вирусов, и многочисленные комбинации сочетания видов вируса, проявляют себя самыми разнообразными доброкачественными опухолями любой локализации на коже и слизистых оболочках. Часто эти проявления в течение жизни следуют друг за другом, сменяются, выстраиваются в цепочку последовательного возникновения различных доброкачественных опухолей, которая часто завершается возникновением раковой опухоли. Ведь правильно говорят, что просто не каждый доживает до своего рака. Самый частый вариант этой цепочки – в молодости бородавка обыкновенная, затем акрохорды, разнообразные другие образования на ножке, кондиломы, затем уже в зрелом возрасте раковые опухоли.
Таким образом, прародительницей очень многих злокачественных новообразований является обычная бородавка, место входа вируса папилломы в организм через кожу на месте микротравм. В связи с этим презрительное отношение к диагнозу бородавка должно быть пересмотрено, бородавка нуждается в активном, правильном лечении.
Каждый знает, что папилломы сами часто переходят в раковую опухоль.
Можно утверждать, что и невусы, дающие начало росту меланом, и капиллярные гемангиомы этиологически связаны с папилломавирусами. Они развиваются и прогрессируют в целом по всем законам, присущим для злокачественных опухолей, неуклонно растут, дают метастазы, распространяются все шире. Причем на интенсивность прогрессирования еще доброкачественных проявлений папилломавируса оказывают стимулирующее влияние те же внешние факторы, на которые указывают, как на причины возникновения раковых опухолей. Это радиация, нефтепродукты, разные химические загрязнения воздуха, воды, почвы, снижающие иммунитет интоксикации, неправильный образ жизни ...
В развитии вообще всех вариантов роста плюс-ткани в организме, очевидно, не обходится без участия вирусов папилломаобразующего типа.
Папилломавирусы в течение практически всей жизни проявляют свою активность в человеческом организме появлением опухолей. При этом очаги их скопления, размножения и сохранения в доброкачественном образовании всегда обособлены, отделены или мощной капсулой (бородавка обыкновенная) или тонкой ножкой (папилломы). Это моменты самозащиты вируса. Однако в связи с длительным существованием в целостном организме папилломавирусы становятся своими и привычными, как бы вживаются, перестают различаться как антигены, иммунная борьба с ними ослабевает. И в этом можно усмотреть еще одну сторону необходимости стимуляции иммунной реактивности для предотвращения возникновения злокачественных опухолей и именно стимуляции против вируса папилломы в первую очередь.
В этой связи одной из важнейших задач применения криогенного метода, решение которой только он и может реально обеспечить, в направлении профилактики рака является уменьшение количества циркулирующих в организме папилломавирусов при одновременной стимуляции иммунитета против них и вызываемых ими опухолей. Ни один другой способ не обладает необходимыми для этого характеристиками.
Дополнительную неспецифическую иммуностимуляцию криогенный метод лечения позволяет осуществлять во все периоды жизни, когда по тем или иным причинам понижается реактивность организма, и путем осуществления криотерапевтических воздействий на лимфоидную ткань, общих криотерапевтических процедур.