Анкилостомидозы
Возбудители этого глистного заболевания принадлежат к отряд Strongylida и семейству Ancylostomidae. Это нематоды с хорошо развитой ротовой капсулой, снабженной кутикулярными зубцами или пластинками. Самцы имеют широкую хвостовую бурсу с хорошо развитыми лопастями. Половой аппарат самки двойной.
Кривоголовка двенадцатиперстной кишки.—Ankylostoma duodenale и некатор американский— Necator americanus (Синонимы: Ankylostomum duodenale. Uncinaria americana). Ankylostoma от греческих слов Ankylos - искривленный и stoma - рот; necator от латинского слова - убийца.
Морфология. Анкилостомиды — небольшие нематоды длиной от 5 до 15 мм, живые черви красноватого цвета, в воде сравнительно быстро становятся белыми. На обращенном дорсально головном конце обоих нематод находится хорошо выраженная ротовая полость (капсула), вооруженная у анкилостомы зубцами, у некатора — двумя режущими пластинками. Самки крупнее самцов и имеют заостренный задний конец тела;
у самцов он колоколообразно расширен, лопастевиден, с двумя выступающими наружу тонкими длинными копулятивными нитями—спикулами. Анкилостомиды являются облигатными паразитами человека. Известны лишь единичные находки человеческой анкилостомы у свиней. Отсутствие существенных морфологических отличий между человеческим и свиным некатором (Necator suillus) дает основание считать их биологическими видами. Естественный некатороз собак весьма редок.
Распространение. Анкилостомиды поражают преимущественно население тропических и субтропических районов земного шара между 45° с. ш. и 30° ю. ш. В этих географических пределах анкилостомой и некатором заражено свыше 460 млн. человек, т. е. более половины проживающего здесь населения. Обширные очаги анкилостомидоза имеются в Южной Америке, Африке, Индостане, Индокитае и на островах Малайского архипелага. Однако анкилостомидоз встречается и в более северных широтах, где он нередко является профессиональной болезнью рабочих горной промышленности, например в угольных шахтах Северной Франции, Бельгии и Южной Англии. Кривоголовки имеют очаговое распространение в Западной Грузии, Азербайджане и Центральной Азии, (Туркмения и Киргизия) и поражают преимущественно сельское население. За исключением Центральной Азии, где встречается исключительно анкилостома, в Закавказье наблюдается смешанная инвазия обоими видами кривоголовок с заметным преобладанием некатороза.
Биология. Развитие анкилостомид прямое. При благоприятных условиях внешней среды из яиц кривоголовок, попавших в почву, уже через сутки вылупляются рабдитовидные личинки длиной 0,25 мм. Личинка растет, линяет и ведет сапрофитный образ жизни. Достигнув длины 0,6 мм, она после второй линьки превращается в стронгилоидную личинку, которая снова линяет и переходит в стадию филяриовидной личинки; старая кутикула при этом не сбрасывается, а одевает личинку в виде чехлика. Филяриовидные личинки способны проникать через кожные покровы человека (перкутанная инвазия). Пробуравливая эпидермис, личинка, оставляет чехлик на поверхности кожи. С током крови или лимфы личинки приносятся в правое сердце, через легочную артерию поступают в легкие и активно выходят в полость альвеол. Мигрируя по воздухоносным путям, личинки продвигаются в ротовую полость и пищевод и достигают кишечника. При реже наблюдающемся заражении через рот личинки после кратковременного пребывания в желудке переходят в кишечник, где они растут и становятся половозрелыми. При пероральном заражении мигрируют через легкие только единичные личинки анкилостомид. Появление первых яиц анкилостомид в испражнениях человека наблюдается через 6 недель после заражения. При отсутствии повторных заражений количество кривоголовок в кишечнике постепенно уменьшается и через два года снижается на 80%; однако слабая инвазия продолжает существовать в течение последующих 7—8 лет.