Здоровье человека

Лечение, диагностика и профилактика

  • Full Screen
  • Wide Screen
  • Narrow Screen
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Основы сестринского дела часть 6 - СТОМА

E-mail Print PDF
Смотрите так же...
Основы сестринского дела часть 6
СТОМА
СТОМЫ КИШЕЧНИКА
ЦИСТОСТОМА
УХОД ЗА КАЛО- И МОЧЕПРИЕМНИКОМ
УТИЛИЗАЦИЯ КАЛО- И МОЧЕПРИЕМНИКА
ГДЕ И КАК НОСИТЬ КАЛО- И МОЧЕПРИЕМНИК?
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА СО СТОМОЙ КИШЕЧНИКА ЗАПОР?
ТРАХЕОСТОМА
УХОД
ПОДГОТОВКА И ПРОВЕДЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО И ДУОДЕНАЛЬНОГО ЗОНДИРОВАНИЯ
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
МАНИПУЛЯЦИИ
ФРАКЦИОННОЕ ЖЕЛУДОЧНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ С ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМ РАЗДРАЖИТЕЛЕМ
ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ
ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА
ПОМОЩЬ ПРИ РВОТЕ
ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ЗОНДОВ
УЧАСТИЕ МЕДСЕСТРЫ В ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДАХ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ:
ВЗЯТИЕ КРОВИ ДЛЯ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА
ВЗЯТИЕ КРОВИ НА СПИД И RW
ВЗЯТИЕ МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО
АНАЛИЗ МОЧИ НА САХАР
АНАЛИЗ МОЧИ ПО ЗИМНИЦКОМУ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУТОЧНОГО ДИУРЕЗА
ВЗЯТИЕ МОКРОТЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
МОКРОТА НА МБТ
МОКРОТА НА АТИПИЧНЫЕ КЛЕТКИ
ВЗЯТИЕ КАЛА НА ИССЛЕДОВАНИЕ
КАЛ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
КАЛ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
НЕОБХОДИМЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПОДГОТОВКИ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ
ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ
ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБСТРУКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ
ОКАЗАНИЕ САМОПОМОЩИ ПРИ ОБСТРУКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ИНОРОДНЫМ ТЕЛОМ
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО
ЭТАПЫ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
ИСКУСТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ
КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИВЛ
НЕПРЯМОЙ (ЗАКРЫТЫЙ) МАССАЖ СЕРДЦА
КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА
ОСОБЕННОСТИ НЕПРЯМОГО МАССАЖА СЕРДЦА У ДЕТЕЙ
ПОТЕРИ. СМЕРТЬ. ГОРЕ.
РОЛЬ М/С В УДОВЛЕТВОРЕНИИ ПОТРЕБНОСТЕЙ ОБРЕЧЕННОГО ПАЦИЕНТА
СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ СЕМЬЕ ОБРЕЧЕННОГО
ПРИНЦИПЫ ОБСЛУЖИВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ В УСЛОВИЯХ ХОСПИСА
СТАДИИ ТЕРМИНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
ПРАВИЛА ОБРАЩЕНИЯ С ТЕЛОМ УМЕРШЕГО
All Pages

Стома

- это отверстие из какого-либо органа, выполненное хирургиче­ским путем, когда при травмах, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях удаляются участки пораженной ткани или восстанавливается проходимость. Обычно стома имеет округлую или овальную форму и здоро­вую розовую окраску (как в полости рта). В зависимости от того, из какого органа отверстие, стома получает свое название.

Стомы желудочно-кишечного тракта

Для того, чтобы лучше понять, что такое стомы желудочно-кишечного тракта, вспомните, как функционирует желудочно-кишечный тракт.

Гастростома

Слово гастростома происходит от двух латинских слов "gastr" (гастр) - же­лудок, "stoma" - отверстие, дословно - желудочное отверстие, другими словами -желудочный свищ. Накладывают его при непроходимости пищевода с целью введения пищи непосредственно в желудок. Для этого через наложенное отвер­стие в стенке желудка и передней брюшной стенке вводится резиновая трубка (зонд). При временном свище (накладывается до окончания создания искуствен­ного пищевода) резиновую трубку фиксируют к коже швами. Медсестра должна следить за тем, чтобы трубка (зонд) не выпала, особенно в ближайшие дни после операции, когда еще не сформировался свищевой канал.

Внимание!Если это случилось, не пытаться ввести выпавшую трубку!         

 Срочно вызвать врача!

Для того, чтобы содержимое не вытекало, трубку сгибают и перевязы­вают или пережимают зажимом. Перед кормлением трубку освобождают и на ее конец надевают воронку, через которую кормят пациента.

При постоянной непроходимости пищевода (например, при далеко за­шедших формах рака и так далее) образуют постоянный губовидный свищ, подшивая слизистую оболочку желудка к коже передней брюшной стенки. При сформировавшемся свище медсестра, а затем и сам пациент или его род­ственники вводят трубку только для кормления.

Алгоритм ухода за кожей вокруг гастростомы:

1. Кожу вокруг гастростомы гладко выбрить.

2.  Промыть теплой кипяченой водой или раствором фурацилина 1:5000 или 10% раствором танина или 0,5% раствором марганцовокислого калия.

3. Подсушить с помощью салфеток.

4.  По назначению врача, нанести ту или иную индифферентную мазь, пасту, присыпку: цинковую пасту, пасту Лассара, дерматоловую пасту, мазь "Стомагезив"; присыпки: сухой танин, тальк, каолин.

5. После впитывания остатки снять салфеткой.

Помните!Смысл использования мазей, паст, присыпок - образование корки, предохраняющей кожу от раздражения при попадании на нее желудочно­го сока.

Внимание!Уход за кожей вокруг других стом, описанных в данном модуле, та­кой же, как и за кожей вокруг гастростомы.

Резиновую трубку, используемую для кормления через гастростому, промывают теплой кипяченой водой (если она фиксирована). При смене трубки в условиях клиники - дезинфекция - первые три этапа предстерилиза-ционной очистки. Стерилизация (см. режим стерилизации резиновых изде­лий).

You are here: