Медицина и здоровье

Классификация болезней периодонта

На основании многолетнего опыта исследовательской и практической работы, а также анализа зарубежной и отечественной литературы Л.Н. Дедовой (2002) разработана наиболее прагматичная классификация заболеваний периодонта. В ней отображены топография, морфология, течение, форма, стадия, тяжесть и распространенность патологического процесса, что улучшает диагностику и терапию заболевания периодонта, а также дает возможность прогнозировать и дифференцированно превентивно лечить эти болезни.

Ткани периодонта могут быть под­вержены атрофическим, дегенератив­ным и неопластическим процессам. В клинике чаще встречаются воспалительные процессы, вызванные агрес­сией зубного налета.

Выделяют  5 типов течения заболевания периодонта:

I тип — острый, быстро развивающийся процесс, при котором параметры объективных тестов находятся на высоких пределах.

II тип — хронический процесс, который развивается в течение многих лет и очень редко достигает тяжелой стадии.

III тип — обострение хронического процесса, которое в определенный период развития может сопровождать острое воспаление, характеризующееся присутствием большого количества нейтрофилов. Вероятной причиной перехода хронического процесса в активный является изменение бактериальной флоры в периодонте.

IV тип — быстропрогрессирующий процесс, который развивается молниеносно и в течение нескольких месяцев может привести к ранней потере зубов.

V тип — обратимый процесс, при котором происходят последовательные позитивные изменения, приводящие к  здоровому периодонту.

Гингивит — воспаление десны в результате воздействия неблагоприятных местных и общих факторов, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления. Периодонтит — воспаление тканей периодонта полиэтиологичной природы, приводящее к утере зубов. Ювенильный периодонтит — заболевание, протекающее с дегенеративной невоспалительной деструкцией периодонта, происходящей в одной и более периодонтальных тканях, характеризующееся миграцией зубов, наличием или отсутствием образования карманов и вторичной эпителиальной пролиферации. Рецессия десны — апикальная миграция десны вдоль корня зуба, приводящая к его оголению. Анатомическая рецессия десны развивается в результате анатомо-топографических особенностей зубочелюстной системы. Физиологическая рецессия встречается у здоровых людей старше 60 лет и более. Симптоматическая рецессия — признак хронического гингивита, периодонтита или другой патологии периодонта. Периодонтальная атрофия — уменьшение без видимого воспаления объема десны, альвеолярной кости, сопровождающееся апикальным перемещением десневого края без образования карманов.