Здоровье человека

Лечение, диагностика и профилактика

  • Full Screen
  • Wide Screen
  • Narrow Screen
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Болезни эндокринной системы, нарушения питания и обмена веществ

E-mail Print PDF

БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, НАРУШЕНИЯ ПИТАНИЯ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Гиперкортицизм


(болезнь и синдром Иценко–Кушинга)

Избыточная продукция гормонов коры надпочечников, вызванная поражением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Этиология:

- первичный гиперкортицизм (синдром Иценко–Кушинга):

- аденома или аденокарцинома коры надпочечников;

- кортизолпродуцирующая опухоль яичек или яичников;

- вторичный гиперкортицизм (болезнь Иценко–Кушинга):

- инфекция, травмы гипоталамуса;

- базофильная аденома передней доли гипофиза;

- эозинофильная аденома передней доли гипофиза;

- хромофобная аденома гипофиза;

- эктопические опухоли, вырабатывающие АКТГ-подобные вещества.

Патогенез:

- первичный гиперкортицизм связан с избытком только глюкокортикоидов, вторичный глюкокортикоидов и АКТГ;

- патологические изменения гипоталамуса, нарушение нормальных механизмов его регуляции;

- потеря клетками способности к ограничению выработки кортиколиберина;

- снижение активации гипофиза, усиление секреции АКТГ;

- активизация и гиперплазия коры надпочечников.

Классификация: по МКБ-10 относится к 4-й группе «Нарушения других эндокринных желез» IV класса «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ». К форме «Синдром Иценко–Кушинга» относятся:

- болезнь Иценко–Кушинга гипофизарного происхождения;

- синдром Нельсона;

- медикаментозный синдром Иценко–Кушинга;

- эктопический АКТГ-синдром;

- кушингоидный синдром, вызванный алкоголем;

- другие состояния, характеризующиеся кушингоидным синдромом;

- синдром Иценко–Кушинга неуточненный.

Клиника:

Основные синдромы

- гиперкортицизма;

- сердечно-сосудистых нарушений;

- почечный;

- нарушений костной ткани;

- нарушений углеводного и минерального обменов;

- инфекционных осложнений;

- гематологический.

You are here: