ИСЦЕЛЯЮЩИЙ ПАР
Банный пар поистине исцеляет. После бани трудно отличить людей по возрасту - у всех кожа становится розовой, упругой, эластичной. В народе говорят: «На пару да в баньке сорок болезней выходят». Известно, что на Руси бани всегда служили средством укрепления здоровья, профилактики различных заболеваний и их лечения. Издавна в бане лечили болезни суставов, мышц, периферической нервной системы («ломоты», «прострелы» и т.п.). Вековая вера людей в целительность бани подтверждается и многочисленными исследованиями ученых. При разумном пользовании баня повышает жизненный тонус, помогает быть здоровыми, закалиться, избегать болезней. В горячем пару гибнут болезнетворные бактерии, микробы. Стоит попариться в бане в самом начале возникновения простуды, а затем посидеть в раздевалке с чашкой горячего, да еще из целебных трав чая – хворь как рукой снимает.
Исцеляющий пар усиливает кровообращение, улучшает дыхание кожи. Человек после бани чувствует себя легко, свободно, как бы помолодевшим. Активизация деятельности потовых и сальных желез способствует выведению из организма продуктов обмена веществ, улучшая и облегчая деятельность почек. Состояние напряжения и возбуждения сменяется в бане расслаблением, успокоением нервной системы. Это, в свою очередь, способствует быстрому восстановлению сил и полноценному отдыху. Вот почему баню издавна называют «народным лекарем». Финны настолько верят в целебность своей сауны, что считают: ею может пользоваться каждый, кто способен дойти до нее. Они сравнивают баню с праздничным столом. По их мнению, слезы в сауне высыхают, а плохое настроение сгорает. В сауне люди становятся не только здоровыми, но и раскрепощенными. А как это важно в наш век эмоциональных перегрузок!
В парной можно постепенно сбросить лишний вес. Здесь прямо на глазах фигура приходит в норму. Для женщин баня – добрый союзник. Она – более верное, полезное и, что немаловажно, более приятное средство против ожирения, чем модные ныне «голодные диеты». Женщинам баня заменяет множество косметических средств. Морщинки разглаживаются, ибо горячая баня с умеренной влажностью прекрасно тонизирует кожу и по своему влиянию не уступает самым эффективным косметическим средствам.
«Отчего люди недолговечны?» ‑ вопрошал автор «Русского народного лечебника» П.М. Куреннов и сам отвечал на этот вопрос таким образом. Наша кожа – живой организм. В этом организме накапливаются токсины (ядовитые вещества), от которых мы должны постоянно освобождаться. Высчитано с точностью до архимедова «пи», что человек должен выделять через поры своей кожи в 3,5 раза больше отбросов, чем через прямую кишку и почки. Этого можно достичь только с помощью паровой бани с веником. Надо ходить, говорил Куреннов, в русскую или финскую баню не менее 3 раз в неделю и париться нещадно, а также потеть в парной не менее 20-30 мин. Одни из наиболее значительных факторов того, почему Россия была величайшей державой мира, - бани с паром и веником. Следуя советам знахарей, Куреннов рекомендовал перед походом в баню еще с вечера сделать в тазике очень соленый раствор, пропитать им махровое полотенце и немного отжать. Когда после натирания таким полотенцем тело станет красным, можно считать, что ваша кожа – живой организм. Вместо мыла при этом он советовал применять кукурузную муку.
Однако в пользовании баней, как и во всем, необходимо знать меру, иначе она сможет принести не пользу, а вред. Чтобы баня действительно влияла на организм исцеляюще, посещать ее нужно только при отсутствии противопоказаний и соответствующем дозировании с учетом индивидуальных особенностей человека, состояния и здоровья.
Некоторые сведения из истории бань
Многие находки археологов говорят о том, что первобытный человек знал и ценил свойства горячего пара. Существует множество легенд о происхождении бани. Вот одна из них: капли дождя попали через ветхую крышу на камни домашнего очага, и заклубившийся пар окутал людей приятным теплом. А может быть наш далекий предок, возвращаясь с утомительной охоты, присел отдохнуть возле бьющегося из-под земли горячего источника и почувствовал, как быстро восстановились его силы. Как бы там ни было, но можно говорить наверняка, что благотворное воздействие горячего пара на человека помог выявить случай. А следовательно, баня как изобретение не может принадлежать какому-либо одному народу. Возникнув случайно, она закрепилась как потребность людей в чистоте и исцелении от болезней. Если считать прообразом парилки разогретые камни, образующие пар, то происхождение бани можно отнести к каменному веку.
По мнению древнегреческого историка Геродота (около 484-425 гг. до н.э.), первые бани появились у разных народов почти одновременно. Он побывал в Египте, Сирии, Вавилоне и привел интересные факты о банных обычаях проживающих там народов. Интересовал его и быт скифских племен, живших на территории современной Украины. По описаниям Геродота, скифы устраивали себе бани в шалашах. Из книг Геродота мы узнаем о долговечных эфиопах, живущих на Южном море Ливии. Как пишет «отец истории», что это самые рослые и красивые люди на свете. Некоторые из них достигали 120-летнего возраста, а некоторые жили еще дольше. И это потому, что купались в живительном источнике, от которого струится аромат как от фиалок.
Геродот с нескрываемым восхищением отмечает, что египтяне – самый здоровый народ на свете и объясняет это строгим соблюдением гигиенических установлений. Историк пишет, что дважды днем и дважды ночью египетские жрецы совершают омовение. Повсюду бани, прекрасно устроенные и доступные каждому. Привлекло внимание Геродота и то, что египтяне избавляются от тучности не только баней и массажами, но и умеренностью в еде.
Искусные египетские врачи распознавали болезни по цвету кожи, выражению лица. Они практиковали в содружестве с банщиками и массажистами. Почти ни одно лечение не обходилось без общеукрепляющих водных процедур.
В Каире как достопримечательность показывают туристам выдолбленные из камня лежаки-ванны. Ими пользовались фараоны, которые ложились в горячий лежак, потели, их массировали, умащивали благовониями.
Много интересного рассказывает Геродот о жизни древних персов. Парной баней они пользовались не только в гигиенических целях. Человек с большим, ожиревшим животом вызывал у персов презрение. Говорили, что он лишен мужественности, ленив, бездеятелен, предается чревоугодию. Чтобы избавиться от лишнего жира, приобрести мужскую стать, персы помногу занимались гимнастикой и ходили в горячую баню.
Но ни в одной стране мира банная индустрия не получила такого размаха, как в Древнем Риме. На древней плите, найденной археологами в Риме, сохранилась надпись: «Охотиться, играть, веселиться, ходить в термы – значит жить». Или вот такая древняя надпись на руинах дома: «Баня, любовь и радость – до старости мы вместе».
Много подробностей о римских банях мы узнаем из сочинений философа Сенеки (4г. до н.э.- 65г. н.э.). По рассказам Сенеки, было время, когда бани в Риме строили только частные, домашние. Люди с достатком, как правило, имели свою баню при доме. Рассказывая о бане, принадлежащей Сципиону Африканскому (185-129гг. до н.э.)- крупнейшему полководцу, победителю Карфагена, он подчеркивает, что в ней были маленькие узкие оконца, как в крепости. Сделано так потому, пишет Сенека, что по-настоящему жарко бывает только в темной бане.
Сенека и сам был большим любителем бани. Он говорил, что это самый лучший способ извлечь из организма испорченные соки.
Общественные бани начали строить в Риме с ІІІ в. до н.э.
Открыл баню для лечения различных болезней римский врач Асклепиад (128-56 гг. до н.э.). За горячую приверженность к водолечению его прозвали «купальщиком». Он почти никогда не прописывал какие-либо искусственные лекарства, говоря, что лучшие лекарства – вода, солнце и свежий воздух. Еще Асклепиад придавал первостепенное значение здоровому сну.
Лейб-медик императора Марка Аврелия и врач школы гладиаторов Гален, пытаясь найти способы продления человеческой жизни, писал, что стареющий организм надо всячески согревать и увлажнять. Он даже основал лечебную баню, в которой лечил людей от различных болезней.
Когда со временем увлечение баней римлян стало всеобщим, начали сооружать гигантские общественные бани – термы. Это были не только гигиенические, оздоровительные, но и спортивные, общественные и увеселительные учреждения.
Римская баня состояла из комнаты для раздевания (аподитриума), теплой комнаты (тепидариума), жаркой комнаты (калидариума) и холодной комнаты (фриджидариума) с бассейнами для купания. Более десяти водопроводов подводили к терме ключевую воду. Купание обычно сопровождалось смазыванием тела ароматными маслами и заканчивалось энергичным массажем.
При термах были массажные комнаты, площадки для физических упражнений и состязаний, для отдыха, народных собраний и даже библиотека. Здесь же происходили пиршества, театральные представления, устраивались художественные выставки, чтения, торговля разными товарами.
Каждый новый император, восходя на престол, строил общедоступные термы, тем самым приобретая популярность в народе. Термы, построенные в 215г. императором Каракаллой (знаменитые термы Каракаллы), одновременно вмещали 2500 человек, в них было 1600 мраморных сидений.
Императорские римские бани отличались большой роскошью. Стены в них расписывали знаменитые художники, полы покрывали мозаикой. Посредине залов били фонтаны. Мебель отделывали золотом, слоновой костью и серебром. Вход в бани украшали статуи, привезенные из Греции или созданные в Риме знаменитыми скульпторами. В термах прислуживали сотни рабов (массажисты, врачи, музыканты). В некоторые термы вода подавалась по серебряным трубам, а в женских банях скамьи иногда делали из серебра, ванны и тазы – из белого мрамора. Полы подогревали до температуры 50-60ºС и служили источником парообразования. Ходить по такому полу приходилось в деревянных сандалиях.
Куда бы ни приходили римские легионеры, везде они строили термы. Кстати, нынешние знаменитые водолечебные курорты Карловы Вары и Виши были известны еще в древнеримские времена. Они, собственно, и возникли на месте терм.
Чем мылись древние римляне? Ведь мыло им было неизвестно. Из поэм Гомера, в которых он дает и бытописание эллинов, узнаем, что для мытья пользовались песком, который специально доставляли из Египта, с берегов Нила. Сами египтяне умывались пастой из пчелиного воска, которую они перемешивали с водой.
Римляне усовершенствовали способы изготовления мыла, стремясь сделать его более доступным. Для этого применяли золу и соду. Плиний Старший сообщает, что римляне переняли у финикийцев способ изготовления мыла из сала и буковой золы. Мыло ценилось наравне с самыми дорогими лекарствами и косметическими средствами. Перед бритьем, например, никто и не помышлял намылить лицо, как это делают сейчас, а только смачивали его обильно водой. А так как бритвы изготовляли из железа и наточить их было невозможно, то бритье для мужчин превращалось в каждодневную экзекуцию.
Некоторые историки утверждают, что впервые более или менее подходящее мыло, по сравнению с нынешним, появилось у древних кельтов, населяющих нынешнюю территорию Франции. Поэтому промышленное производство мыла впервые было начато в Марселе в ІХ в. Но мыловарение в больших масштабах стало развиваться значительно позже, после разработки промышленного способа получения соды. Так, твердое мыло впервые начали выпускать в Италии в 1424г.
В некоторых странах люди и не пытались открывать секреты приготовления мыла. Сама природа даровала им прекрасные моющие средства. Так, в Восточной Азии используют вместо мыла мыльное дерево. Его плоды, напоминающие вишню, кипятят для образования эмульсии, мыться которой - одно удовольствие. Это дерево и сейчас можно встретить в Батумском ботаническом саду. Услугами мыльного дерева пользовались инки. Оно у них называется квилайя. Стоит кору этого дерева опустить в воду, слегка взболтать и образуется обильная пена.
На Руси варили мыло издавна. Сырьем служило сало – говяжье, баранье, свиное. Добавляли также растительное масло, например льняное. Слава о валдайских и костромских мастерах мыловарения шла далеко за пределы страны.
Итак, мыло у римлян было огромным дефицитом. Но тогда чем же они стирали белье? Стирали… глиной и с помощью растений, таких как мыльный корень. По-видимому, глина – не такое уж и примитивное средство, поскольку некоторые женщины в современной Грузии предпочитают использовать его для мытья волос, пренебрегая высококачественными шампунями и мылами.
На Востоке бани не были такими роскошными, как в Греции и Риме. Типичные бани сохранились и сегодня, например в Бухаре. Хотя они теперь технически усовершенствованы, но все еще сохраняют свой былой облик как снаружи, так и изнутри. Начинается восточная баня просторным залом, из которого ступеньки ведут вглубь метров на 2, а потом еще на 1,5м по наклонной площади. В круглом зале мыльного отделения 4 ниши, в которых моются, и 3 узких прохода: один – в парилку, другой – в более прохладное помещение и третий – в зал для отдыха.
Источником пара служит огромный котел с водой, встроенный в стену. Кроме того, вся баня (мыльное отделение, комнаты отдыха) обогреваются теплым воздухом, поступающим в специальную трубу, проложенную под мраморным полом, что напоминает римские бани.
Русская баня является весьма самобытной. Первое письменное упоминание о ней находим в «Повести временных лет» (945г.). Чужестранцы, побывавшие на Руси, писали о русской бане с удивлением и, как правило, с уважением. От автора «Повести временных лет» Нестора живая нить ведет в Киево-Печерский монастырь, где похоронен славный летописец. Это был крупнейший очаг культуры Киевской Руси. До русских людей доходили медицинские воззрения Гиппократа и Галена. Печерские монахи, прослышав о пользе бань, стали устраивать их для лечебных целей, но на русский, самобытный манер. В уставе великого князя Владимира (966г.) бани именовались заведениями для немогущих. В 1091г. переяславский епископ Ефрем, ставший впоследствии Киевским митрополитом, строил бани, своеобразные лечебницы, быть может, первые на Руси. Врач-монах Киево-Печерского монастыря Агапит исцелял больных травами и парной баней.
Общественные бани на Руси начали строить в ХVІІІ в. по указу царя Алексея Михайловича. Принадлежали они частным лицам. Это были одноэтажные постройки, обычно на берегу реки.
Известный русский историк Н.И.Карамзин пишет, что баня у русских была первой потребностью, главным лекарством от всех болезней. «Коль скоро русский почувствует себя нездоровым, тотчас идет в баню париться».
Петр І не только чтил русскую баню, но был организатором первых водолечебных курортов.
В городе Пушкино (бывшее Царское село) в помещении Большого дворца есть так называемая Холодная баня. Это копия римских терм. Ее строил знаменитый Камерое - автор капитального труда о древнеримских банях. Здесь же в Екатерининском парке находится здание Верхней ванны, или «мыльни их высочеств». В павильоне нежного светло-желтого цвета несколько помещений: сени, раздевальная, ванна, парильня и восьмигранный зал для отдыха, в котором скопированы росписи из знаменитого древнеримского Золотого дома Нерона. Неподалеку более скромная Нижняя баня для придворных.
Баням на Руси всегда придавали лечебный, оздоровительный смысл. Пар готовили очень просто, да и теперь готовят точно так же. Топят печь-каменку. На раскаленные камни льют горячую воду и баня наполняется жарким паром. Если дым через трубу выходит наружу, значит в такой бане парятся по-белому, а если трубы нет и дым идет прямо в парилку, то после топки проветривают помещение, стены окатывают водой и парятся по-черному.
На Руси без бани не обходилось ни одно торжество. Накануне свадьбы после «утренника» невеста приглашала подруг пойти с ней в жаркую банюшку, которая уже была натоплена. В баню шли и молодожены на следующий день после свадьбы – таков был обряд. Для гостей старались баньку натопить получше - угостить легким паром.
Русская баня завоевала мировое признание. Миллионы людей постоянно прибегают к этому простому способу поддерживать здоровье, красоту, жизненный тонус, хорошее настроение.
Какая баня лучше?
В последнее время баня получила широкое распространение. Ученые многих стран изучают целебные свойства горячего пара. В больших городах действуют или сооружаются большие банные комплексы. Бани есть в больших гостиницах, домах отдыха, на некоторых предприятиях, в спортивных сооружениях. Прелесть парной можно ощутить и в открытом океане. Морские путешественники с удовольствием отдыхают в парной от ненастной погоды или обжигающего солнца.
Кстати, загар после парной становится особенно красивым и дольше сохраняется.
Во многих городах открыты водно-оздоровительные комплексы, где по назначению врача принимают специальный душ, любую лечебную ванну. Здесь можно проконсультироваться с опытным врачом, инструктором лечебной физкультуры, массажистом.
Так какая же баня лучше? Существует много их видов. Исторически сложились: римская, восточная, русская, финская, японская, ирландская бани. Но со временем они видоизменились. И теперь исследователи выделяют несколько типов бань, каждая имеет свои достоинства и недостатки. Среди русских бань принято различать классическую (деревенскую) и городскую (общественную) бани. Русской сейчас чаще называют большую городскую баню, в которой трудно держать воздух сухим. Отсюда четкое разграничение русской бани и сауны и понимание их как антиподов. На самом деле русская баня была исконно сухой, и с финской баней – сауной они близкие «родственницы».
Сегодня сауна очень популярна в мире, особенно у спортсменов как эффективнейшее средство восстановления сил после значительных нагрузок. Это финская сестра русской бани. И в русской бане, и в сауне издавна пар получали, поливая воду на раскаленные в печи камни. И русские, и финны всегда пользовались вениками, чтобы похлестать себя во время банной процедуры, а когда по-настоящему разогревались, окунались в холодную воду, «ныряли» в снежный сугроб.
Но если банные традиции других народов претерпевали изменения в течение веков, то роль финской бани сохранялась во все времена. Посещение сауны для финнов жизненная необходимость. Почти каждый сельский дом оборудован баней, построенной, как правило, на берегу реки, озера или моря. В городах с раннего утра до позднего вечера работают крупные общественные бани. Сауны есть на заводах, в гостиницах, школах, больницах, в любых учреждениях. По статистике, в Финляндии на каждых 5 человек приходится сауна.
Финские бани различаются по размерам – ломасауны, салосауны, куросауны, эросауны (от двух посетителей до нескольких человек). Но принцип их работы такой же или похожий на принцип работы русской парилки. Считается, что финская баня – суховоздушная, а в русской – пар влажный. Однако пар, приготовленный в русской парной по всем правилам, тоже должен быть сухим.
Сегодняшняя сауна известна как бездымная. Она появилась позднее и отличается от «дымовой», главным образом, устройством камина: он оборудован специальной крышкой, заканчивающейся трубой, через которую выходит дым. В этом случае дым не попадает в помещение и можно топить камин во время купания. Однако некоторые заядлые парильщики считают дым непременным атрибутом сауны и отказываются париться в бездымной бане.
Современное оборудование саун в учреждениях, гостиницах, больницах включает в себя электрический подогрев, иногда с дистанционным управлением. Подача воды на камни и температура воздуха регулируются в таких случаях автоматически. В общественных саунах стены часто делают из камня, помимо маленьких отделений есть большой зал для мытья.
В индивидуальных саунах сохранилась древняя традиция ходить в баню всей семьей. Древние финны считали сауну святыней и даже верили, что в облаках пара скрывается добрый дух. Сауна представляла собой универсальное место отдыха. Там человек мог смыть нагрузку после недели напряженного труда, отдохнуть в мирной тишине в то время, как тепло очага оживляло уставший организм, выводя из него вместе с потом вредные вещества. Для древнего финна едва ли существовала болезнь, которую он не взялся бы вылечить с помощью бани.
В Финляндии сауна – это не только бытовая традиция, это потребность души и тела. Финны не просто любят свою баню, они ее всячески рекламируют. Финские специалисты считают, что сауна играет не последнюю роль в достижениях высоких спортивных результатов.
В Хельсинки есть общество «Сауна», которое не только объединяет любителей и энтузиастов бань, но и занимается изучением воздействия бани на организм человека. Общество издает собственный журнал «Сауна». Проводятся выставки саун, международные конгрессы по вопросам сауны. В селении Муурума, находящемся неподалеку от финского города Ювяскюля, открыт уникальный музей саун. На площади в 10 га под открытым небом здесь расположились банные строения разных времен. Самый старый экспонат – финская баня, построенная в 1764г.
Существует в Финляндии и специальное общество «Пуутало», которое занимается постройкой бань. Такого рода складные бани чаще всего строятся за городом. В финской бане полки делают из осины, липы, тополя. В бане всегда ароматный дух. В современной сауне относительная влажность воздуха в парном отделении - 5-15%, температура воздуха - 80-140ºС. Сухой воздух облегчает теплоотдачу, дает возможность легко переносить высокую температуру и детям, и пожилым людям. Баня обычно состоит из трёх отделений: холла (раздевалки), мыльного отделения (где располагаются и бассейн, и специальные массажные столы) и парного отделения. Финны любят полакомиться в бане колбасой, утолить жажду квасом, кофе или национальными прохладительными напитками.
Японцы называют свою баню офуро. Применяются еще названия фуро (баня), фуройя, или сэнто (общественная баня).
Фуро (традиционная японская баня) любимая и очень распространенная в Японии представляет собой большую деревянную бочку, заполненную горячей водой с температурой до 45ºС. Под бочкой имеется печь. Внутри бочки – сиденье, чтобы можно было принимать процедуру в полулежачем положении. Все тело (кроме груди, области сердца) погружают в ванну. На голову обычно надевают шапочку, смоченную в холодной воде. Греются в фуро примерно 4-5 мин. После этого вылезают из бочки, вытираются насухо, закутываются в халат и отдыхают, лежа на кушетке. Потоотделение распаренного продолжается. Тот, кто хочет согнать массу, закутывается в шерстяное одеяло, чтобы еще больше пропотеть.
В общественных банях Японии сэнто есть аквариумы, цветники с тропическим растениями. Это располагает к отдыху, создает настроение. В холодную погоду сэнто служит местом, где можно согреться, - полученное тепло потом долго сохраняется в организме. В жаркую погоду, выходя из сэнто, японцы ощущают освежительную прохладу.
В раздевальной комнате сэнто есть несколько небольших кабин. В них имеются специальные корзины, куда кладется белье. В банном отделении пол покрыт разноцветной плиткой, посредине - бассейн. Вода в нем имеет температуру 55ºС. Вокруг бассейна аккуратно в ряд разложены деревянные шайки или ведерки вместимостью 8л воды. Прежде чем войти в бассейн, посетители моются под краном или выливают на себя 4-5 тазов горячей воды и только после этого погружаются в воду. Изрядно пропотев, выйдя из бассейна, они садятся рядом на пол и жестким полотенцем или специальной рукавицей растирают методично и аккуратно все тело. После такого самомассажа они вновь ненадолго погружаются в бассейн. На этом банная процедура завершается. В раздевалке на разгоряченное тело надевают хлопчатобумажное кимоно.
Любят в Японии и опилочные бани. Деревянную бочку при этом заполняют не водой, а опилками, нагретыми до 50ºС. Принимают такую ароматную ванну 8-12 мин. Опилки хорошо впитывают пот, а ценные вещества из древесных опилок (обычно это опилки кедра) через поры проникают в организм.
Древние инки строили куполообразные паровые бани из глины и вулканического стекла. В них, очевидно, было довольно жарко и в то же время легко дышалось, ибо помещение было высокое и просторное. От инков – древних жителей Мексики – до наших дней дошла весьма необычная баня. Нагревается стог травы, человек зарывается в него и потеет. Интересно, что такая баня издавна известна на Урале, особенно в татарских селениях. Эта потогонная процедура помогает при простудных заболеваниях, ревматических болях.
Американские индейцы устраивают баню таким образом. Они выкапывают в небольшом вигваме яму и закладывают туда камни. На нагретые камни затем плещут воду. Образуется облако горячего пара, в который окунаются люди, после чего они окунаются в холодную воду, а затем снова в горячий вигвам.
В Гвинее бани сооружают из горячего песка. Песком засыпают остров из дерева и веток. Жгучее африканское солнце быстро нагревает это незамысловатое сооружение. Рядом обязательно есть вода (естественный водоем, яма, наполненная водой).
Имеют несомненную оздоровительную ценность и так называемые римско-ирландские бани. Ирландский врач Рудольф Бартнер при конструировании этих бань взял за образец древние римские термы, но значительно их модернизировал. Бартнер отказался от излишней роскоши, помпезности, максимально позаботился об оздоровительной стороне дела. Горячий воздух в римско-ирландских банях идет от печи под пол и по стенам по специальным трубам. Вначале купальщики входят в помещение с довольно умеренной температурой (25-28ºС). В следующей комнате температура выше (32-34ºС). Здесь уже пот хорошо прошибает. В следующем, самом горячем помещении, пол устлан кирпичами с отверстиями, в которые поступает горячий воздух. Здесь уже температура 50-60ºС. Через одну из труб нагревается свежий воздух. Поэтому при обильном потении здесь дышится легко и свободно. После процедуры шерстяной перчаткой вытирают пот, делают массаж, принимают душ и направляются в бассейн. Римско-ирландские бани с их умеренной температурой, равномерно распределенной по всему помещению, хорошей вентиляцией находят приверженцев во многих европейских странах.
Действие бани на организм
Отец медицины Гиппократ говорил, что ванны помогают при многих болезнях, когда все другое уже перестало помогать. Над проблемой влияния банных процедур на человеческий организм работали многие выдающиеся ученые. Среди них Антонио Нуньес Риберо Санчес, португальский медик, прослуживший почти всю свою жизнь в России и написавший первый весьма обстоятельный трактат о русской бане. Он с удивительной прозорливостью передал основную суть полезного воздействия русской бани. Впоследствии все, кто брался за изучение бани, неизменно обращались к классическому трактату Санчеса.
Единомышленником Санчеса стал и первый русский профессор медицинского факультета Московского университета С.Г.Забелдин (1735-1802).
Выдающийся физиолог И.Р.Тарханов (1846-1908г.г.) своими исследованиями подтвердил, что вековая вера народа в благодатные свойства бани имеет глубочайший смысл. Вместе с другим известным ученым В.А.Манасеиным он заложил основу для детального исследования русской бани.
Научно доказано, что банная процедура воздействует на организм многогранно. Тепло, вода, пар, резкое изменение температуры, массаж, даже самый простой – все эти факторы создают целый комплекс раздражителей, на которые организм отвечает соответствующими реакциями.
Кожа. Прежде всего банная процедура, ее воздействие на человеческий организм начинается с кожи. Собственно, изначальный смысл бани и заключается в том, чтобы позаботиться о чистоте. Бактерицидные функции чистой, здоровой, ухоженной кожи резко повышаются. Если о глазах говорят, что это зеркало души, то с не меньшим основанием можно утвердить, что кожа – это зеркало здоровья. В каждой болезни кожи дерматологи усматривают извержение токсического содержимого изнутри наружу. В бане кожа испытывает самые различные воздействия: жар, смену температур, смачивание водой, похлестывание веником, растирание мочалкой. Она краснеет, наливаясь кровью, передает импульсы в нервный центр, регулирует температуру тела, выделяя через поры пот, проводит в организм полезные вещества, а выводит вредные. Сама она при этом приобретает эластичность, упругость, здоровый цвет. Под действием жара в парилке кожа освобождается от слущивающихся клеток, становится гладкой. Особенно полезна банная процедура для ухода за кожей после резкого снижения массы тела и после беременности. Под воздействием горячего воздуха, похлестывание веником поры расширяются, а затем под влиянием холодной воды резко сужаются. Происходит гимнастика кожи и сосудов.
Сердечно-сосудистая система. Баня стимулирует деятельность сердца. Кровь обильно орошает не только кожу, но и все органы и системы без исключения. После бани лучше дышится не только потому, что основательно прочищены поры, но и благодаря усилившемуся кровообращению, которое, в свою очередь, стимулирует кожное дыхание. Под действием банного жара сердце сокращается чаще, ускоряется кровоток. Изменяется кровяное давление. На больных с нарушениями кровяного давления парилка, как правило, действует регулирующим образом. У гипотоников оно заметно повышается. В таких случаях особенно полезны контрастные процедуры. Обычно хорошо переносят баню люди, страдающие гипертонией в начальной стадии.
Однако надо учитывать, что высокая влажность в парных банях создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Потоотделение при высокой влажности затрудняется, процессы терморегуляции происходят с большим трудом.
Организм справляется с перегревом в парилке примерно так же, как с нагрузками при выполнении физической работы или упражнений. Во всех этих случаях срабатывает один и тот же механизм: капилляры расширяются и кровь устремляется из центра на периферию – к мышцам, коже. Максимальная частота пульса в парной составляет в среднем 125 ударов в минуту. При выходе из парилки она быстро снижается. Но максимальную нагрузку на сердечно-сосудистую систему оказывают контрастные процедуры (погружение после посещения парной в холодную воду, снег). Поэтому людям с нарушениями в системе кровообращения следует остерегаться резкого охлаждения.
Исследования показали, что банная процедура положительно влияет на сердечно-сосудистую систему здоровых людей. А если у вас наблюдаются отклонения в ее деятельности (любое неприятное ощущение в области сердца – боль, чувство давления, стеснения, жжения за грудиной, внезапные резкие сердцебиения, замирания сердца и др.), вам необходимо покинуть баню и проконсультироваться у врача о целесообразности приема этой процедуры.
Нервная система. Водные процедуры – прекрасное успокоительное средство. Безмятежная атмосфера бани, ее ласковый жар и вода дают чувство душевного равновесия. Если пришел в баню в дурном настроении, то выходишь из нее обязательно с улыбкой и самыми радостными мечтами.
Банная процедура улучшает функциональную способность центральной нервной системы, усиливает ее регуляцию. Чувствуешь приятное ощущение согревания тканей, ослабление их напряжения, уменьшение болей (если они ощущались) в мышцах, суставах. Но бывает и наоборот. Обычной причиной этого может быть нарушение банной процедуры. Например, организм не подготовлен к восприятию высокой температуры, а пребывание в парилке затянулось, или если массаж оказался болезненным, или смена температур была излишне резкой. Иногда могут появиться ощущения беспокойства, даже страха, раздражительность, а после ванной процедуры - общая слабость, потеря аппетита, сна. Чтобы избежать этих неприятных ощущений, нужно внимательно прислушаться к собственному организму, не пытаться насильно навязывать ему непривычный режим. Очень важны здесь постепенность, подготовленность к восприятию банных нагрузок, знание методики банной процедуры. И уж конечно недопустимы курение, прием алкоголя, переедание ни до, ни после бани.
Органы дыхания. Баня – прекрасная тренировка дыхания. Горячий, увлажненный воздух – своеобразный раздражитель. Он воздействует и на гортань, и на слизистую оболочку носа. Поскольку нашим органам требуются новые порции кислорода, дыхание учащается, становится глубже, а это, в свою очередь, улучшает воздухообмен в легочных альвеолах. Вентиляция легких по сравнению с показателями до бани, по данным врачей, возрастает более чем в 2,5 раза. После банной процедуры, потребление кислорода увеличивается в среднем на 1/3. Опять же все это связано с активизацией кровеносной системы. Ведь кровь – незаменимый «транспортировщик» кислорода.
Мышцы. Доказано, что банная процедура способствует возвращению работоспособности утомленных мышц. Эффект особенно усиливается массажем, который проводится после посещения парилки. Но и здесь необходима мера. При чрезмерно длительном пребывании в парилке наблюдается обратное – снижение мышечной силы, появление усталости, снижение работоспособности. Такое же нежелательное воздействие оказывает на мышцы и баня с высокой влажностью.
Обмен веществ. Профессор Манасеин в своих исследованиях показал, что банная процедура является стимулятором белкового обмена. После нее лучше усваиваются белки, жиры, углеводы, минеральные элементы – все, что необходимо для жизнедеятельности организма. Обмен веществ повышается примерно на 1/3 и, что очень важно, улучшается белковый обмен. Белки, как известно, - фундамент всего живого. Без них невозможна жизнь. Собственно, вся кровеносная система – это сложнейшая система белков. А что такое мышцы? Основная их часть – тоже белки. Отчего, например, зависит упругость щек, атласность кожи, придающие ей такую привлекательность? От так называемого коллагена, который тоже представляет собой белок – в хрящах, сухожилиях, связках. Это своеобразный фундамент в здании организма. И стоит нарушиться этому фундаменту, как возникают коллагенозы – болезни соединительной ткани, например ревматизм, ревмокардит, полиартрит. А такая сильная многосторонняя по своему воздействию структура, как баня, активизирует процессы обмена, в том числе биосинтез белка.
Примечательно, что большинство геронтологов связывают наступление старости, а вернее, ее патологию, с нарушением обменных процессов. Анатомическое строение организма выражается прежде всего в образовании склеротических тканей. Атеросклероз … Утолщение и уплотнение стенок артерий, в результате – утрата эластичности и способности к полноценному кровообращению. Одно из самых грозных заболеваний нашего века! И истоки этой опаснейшей болезни – в нарушении холестеринового обмена. Холестерин – пассивное химическое вещество. В нем на 27 единиц углерода приходится всего одна частица кислорода. Поэтому холестерин плохо сгорает, а при недостаточном обмене откладывается на стенках артерий. В бане, как и при разнообразных физических упражнениях, а пожалуй, еще более энергично в горячей атмосфере парилки, обмен веществ усиливается, и в «огне» углеводов и белков, отличающихся, как известно, большой активностью, «тугоплавкий» холестерин сгорает.
Связочно-суставный аппарат. Вызываемое теплом, постегиванием веником, контрастным душем перераспределение крови и лимфы в организме способствует притоку к суставам кислорода и питательных веществ, что усиливает их восстановительные процессы. Увеличиваются также эластичность и подвижность связочного аппарата. Отечность, одеревенелость, болезненность после физических перенапряжений легко устраняются в бане. Эффективным методом при лечении деформирующих артритов является сочетание банного жара с массажем и похлестыванием веником. При этом рассасываются отеки, патологические отложения в суставах. Так что в восстановительном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата баня – непременный компонент.
Как пользоваться баней?
Подготовка бани. Стены, полки и пол в парилке должны быть тщательно вымыты и просушены, а помещение хорошо проветрено. В маленькой деревянной бане эти обязанности лежат на тех, кто парится. В общественных банях, где поток посетителей в течение дня не убывает, содержать парилку в образцовом состоянии трудно, но необходимо.
Хорошо натопить баню – это искусство. После того как каменка раскалится, необходимо некоторое время для «созревания» бани. Стены, потолок, полки и пол в парильной должны стать теплыми и сухими. При пользовании баней сразу после топки воздух может быть слишком влажным, полки и скамьи – холодными, а в помещении ощущаться неприятный запах дыма. Если потолок бани недостаточно утеплен, а стены плохо сложены и не прокопчены, то тепло быстро теряется независимо от того, как натоплена баня.
Время для нагрева бани зависит от массы каменки и типа печи: каменка большей массы нагревается дольше, но и тепло сохраняет более длительное время.
Температура нагрева бани должна быть высокой, что не только улучшает микроклимат, но и усиливает срок службы строения. В плохо натопленной бане для образования пара камни приходится чаще поливать водой. При этом они быстро остывают и не выполняют своей последней функции – высушить баню.
Микроклимат парильной зависит от приемов парения. Следует помнить, что для большинства людей, чтобы выделение пота было интенсивным, надо прогреваться при температуре 60ºС в течение 10 мин. и более. При первом способе температуру и влажность в парильной повышают количеством пара. Другой прием – обхлестывание тела березовым веником, который гонит к телу волну горячего воздуха, что одновременно с массажем кожи вызывает приток крови, усиливает потоотделение.
В финской сауне воздух горяч и сух, поэтому человек вначале потеет медленно. После прогрева тела пот уже не успевает полностью испариться, кожа постепенно увлажняется и все тело становится мокрым. Чем суше воздух, тем большую температуру может выдержать парильщик. Температуру в парильной повышают не обливанием камней водой, а терморегулятором электрокалорифера или электропечи. Из-за низкой влажности в финской бане тело веником обычно не обхлестывают.
В хорошо натопленной русской бане на каменку плещут совсем немного воды. Это правило хорошо знают и придерживаются его опытные парильщики. Неопытные же посетители бани резко повышают влажность воздуха. Это серьезная ошибка: высокая влажность затрудняет дыхание, в парилке нельзя находиться более 5 мин. Чтобы повысить температуру, лучше открыть парильную дверку. При нагретой каменке температура повышается до 70ºС за несколько минут.
Как париться в русской бане? Прежде чем войти в парилку 2-4 мин разогрейтесь под душем (35-38ºС). Особенно важно подготовить свой организм к горячему пару тем, кто не сразу адаптируется к высокой температуре ‑ новичкам, пожилым людям, больным с нарушениями давления (если парная им не противопоказана), с вегето-сосудистыми неврозами. Очень полезна для них горячая ножная ванна. После подготовки веника надо ополоснуться теплой водой, но не мыть голову и тело мылом, чтобы не вызвать раздражения кожи. Затем насухо вытереться, войти в парную и не спеша выполнить все банные процедуры.
Новичку рекомендуется заходить в парилку один раз, посидеть внизу не более 5 мин., а если поднялся выше, то посидеть на полке 1-2 мин. Похлестывание веником лучше отложить до следующего раза. Продолжительность посещения парной можно увеличивать каждый раз на 1 мин. и постепенно перейти к 2-3 разовым посещениям, доведя общее количество времени пребывания в парной до 15-35 мин. (в зависимости от возраста и самочувствия). Вообще банная процедура занимает около 2 ч., а в парной можно находиться не более 35 мин., независимо от количества посещений.
Во время потения желательно лежать, так как в этой позе тело получает одинаковое количество тепла. Чтобы усилить прогрев, ноги поднимают на подставку. Если парятся сидя, не свешивают ноги со скамьи.
После того, как достаточно пропотели (8-10 мин.), нужно выйти из парилки, ополоснуться теплой водой и отдохнуть 5 мин. Но не вставать с полки резко: вы рискуете потерять равновесие. За минуту до выхода сядьте, если вы лежали, чтобы подготовить систему кровообращения к положению стоя.
Во второе посещение можно взять в парную распаренный веник. Вытащив его из таза, не спешите выливать воду. Она пригодится для ополаскивания головы. Березовый настой хорошо укрепляет волосы и уничтожает перхоть.
Перед каждым посещением парной надо отдыхать 15-20 мин. (5-7мин. в мыльном отделении, а затем – в раздевалке, хорошо укрывшись простыней). Проверьте, нет ли в раздевалке сквозняков. Для поддержания тепла и продолжения потоотделения можно выпить стакан крепкого чая (лучше с вареньем) небольшими глотками. Естественно, чай нужно взять с собой в термосе.
При парении голову покрывают сухой панамой или шерстяной шапкой.
Между заходами в парную принимают контрастные процедуры. Но тем, кто хочет уменьшить массу тела, надо помнить, что любое охлаждение сразу рефлекторно прекращает потоотделение, а это мешает дальнейшему уменьшению массы.
Перед уходом из бани не рекомендуется плавать в бассейне, обливаться холодной водой, «купаться» в снегу. Эти процедуры всегда перемежаются с заходами в парную. Перед выходом на улицу надо отдохнуть в помещении. В парилке нужно дышать только ртом. Число заходов и продолжительность пребывания зависит от самочувствия. У того, кто стремится всех пересидеть на банном полке, вместо ускорения восстановительных процессов в организме происходит перенапряжение механизма терморегуляции. Ухудшаются условия для восстановительных процессов. Нельзя чрезмерно перегреваться, так как при этом усиливается сердцебиение, затрудняется дыхание, кружится голова, тошнит. В этом случае надо прекратить парение и выйти в предбанник.
Особенности пользования сауной. В сауне температура выше, чем в русской бане. Новичкам сначала нужно париться при температуре 65-70ºС. После нескольких сеансов температуру парения для женщин можно повысить до 80ºС, для мужчин – до 90ºС. Влажность – не более 15%. Низкая влажность и высокая температура в сауне – гарантия приятного пребывания на полке. Для поддержания сухой жаркой атмосферы следует ограничить или полностью исключить подачу воды на камни печи. Повышение температуры в парной достигается нагреванием сухого воздуха раскаленными камнями или электронагревателем.
Для повышения температуры тела надо подняться на верхний полок: температура в натопленной сауне повышается на 20ºС на каждые 50 см высоты помещения.
В парилке сауны не моются, а выполняют эту процедуру в отдельном помещении, оборудованном душем.
Нельзя пользоваться березовым веником, так как листья в атмосфере сауны пересыхают и отпадают. Если веник часто замачивать, повышается влажность воздуха в сауне.
Парная сауны должна иметь естественный воздухообмен. При длительном пользовании сауной пары испаряющегося пота скапливаются в воздухе парной и создают неприятный запах, повышается влажность. Для поддержания низкой влажности и освежения воздуха нужно открыть задвижку в парной вентиляционного отверстия, через которое свежий воздух поступает в помещение.
Процедура в сауне следующая. Зайдя в баню, вы должны помыться под душем, вытереться насухо и войти в парную. На сильно нагретый полок положите полотенце или простыню и ложитесь на него. Ноги поднимите на подставку выше головы.
Оптимальное время пребывания в парной при температуре 90ºС и относительной влажности 10% составляет от 8 до 12мин., отдых в предбаннике – 2-3мин. Новичкам рекомендуется отдыхать на протяжении 8-10 мин.
Когда вы хорошо пропотели за 2-3 захода, можете поплавать в бассейне или принять холодный душ.
Следует помнить, что новичку нужно привыкнуть как к банному жару, так и к охлаждению в бассейне.
В бассейн заходите спокойно, без резких движений. В холодной воде следует плавать размеренно, наслаждаясь ею. При остановке желательно массировать тело, а затем снова поплавать. Нельзя переохлаждаться, поскольку нагрузка на организм уже была на полке в парной.
Если вода в бассейне ниже 10-15ºС, вместо плавания лучше окунуться. Почувствовав свежесть, снова заберитесь на горячий полок на 1-2 мин. Затем выйдите в предбанник, отдохните, укутавшись в полотенце или простыню.
Обтираться снегом или поваляться в нем (если есть такая возможность) можно только после длительной тренировки и закалки организма. После этого нужно сразу вернуться в парную.
Банный веник
Считается, что использование в парилке банного веника удваивает эффект от бани. Основной «инструмент» парильщика в русской бане – березовый веник. Что дает веник? Это не только опахало, нагнетающее жар. Веник – это и массажер, который благоприятно действует на кожу. Похлестывание им тела усиливает кровообращение в коже, подкожной клетчатке, мышцах, способствует последующему закаливающему контрасту температур, более интенсивному потоотделению и усилению обмена веществ, открытию кожных пор и вымыванию из них различных микробов, в том числе и болезнетворных. Их опасное действие устраняется летучими фитонцидами, оказывающими бактерицидный эффект. Эфирные масла, попадающие на кожу, улучшают в ней обменные процессы, препятствуют преждевременному старению. После парения в бане березовым веником от тела человека исходит запах березы. Отвар из листьев березы залечивает раны. Настои почек и листьев березы – хорошее средство от болезней кожи, выпадения волос, ломоты в суставах, отеков, простуды. Листья березы очищают воздух, убивают болезнетворные микробы. Когда паришься, веник плотно прилегает к телу и поглощает как промокашка выступающий пот. Особенно хорошо впитывает пот сухой веник, распаренный в горячей воде. Можно пользоваться сборным веником. Основу его составляют березовые ветви, к которым можно добавлять ветви эвкалипта, дуба, смородины, а также стебли душицы, полыни. Березовый веник также хорошо очищает кожу при ее склонности к сыпи и гнойничкам, оказывает успокаивающее действие, улучшает настроение. Особое его достоинство – сильное расширение в веничном пару мелких бронхов. Это способствует отхождению мокроты и улучшению вентиляции легких. Поэтому после парения с березовым веником особенно легко дышится.
Материал для банных березовых веников запасают с молодой плакучей березы, растущей возле воды, ни разу не цветущей (не плодоносившей), в конце мая – начале июня, когда листья окрепли, они дают аромат. Сам лист у такой березы гладкий, бархатистый, словно покрытый пушком, а ветви – гибкие, длинные, тонкие, прямые, свисающие. Срезать ветви нужно секатором в сухую погоду.
Тот, кто любит сильно погреться и выносливый, может пользоваться дубовым веником с массивными плотными листьями. Дубовый веник больше подходит для людей с жирной кожей. Он делает ее матовой, упругой, оказывает сильное противовоспалительное действие. Аромат дуба препятствует чрезмерному повышению артериального давления в парной. Поэтому физкультурники, склонные к гипертонии люди, пользуются преимущественно этим веником. К тому же он успокаивает нервную систему после занятий оздоровительным бегом и ходьбой.
Заготавливают дубовые веники в июне-августе в сыроватом затемненном лесу из расчета на каждую семью не менее 7 штук. Листья с таких ветвей не отпадают, а сами веники хранятся несколько лет.
Веник из листьев липы устраняет головную боль, проводит мягкую «гимнастику» почек (мочегонный эффект), ускоряет потоотделение, оказывает успокаивающее, ранозаживляющее, бронхорасширяющее, жаропонижающее действие. При простудных заболеваниях ему нет равных.
Ольховый веник применяют в парной при простуде, ломоте в суставах и мышцах.
Пихтовый веник используют в Сибири, а можжевеловый – в Средней Азии. Смолистые вещества этих растений раздражают кожу, стимулируют потоотделение, усиливают кровообращение глубоко в мышцах и рефлекторно – даже во внутренних органах. Такой веник хорош для своеобразного сегментарного массажа, например, при болях в позвоночнике, невралгии, радикулите. Он прекрасно дезинфицирует воздух и препятствует респираторным заболеваниям: ларингитам, бронхитам, гриппу.
Применяют эти веники в вечернее время – они способствуют хорошему сну, восстанавливают силы. А вот веники из листьев рябины и травы с соцветиями пижмы обыкновенной усиливают процессы возбуждения в нервной системе. Поэтому их лучше применять, когда вы хотите быть свежими и «как огурчик». Они делают расслабляющим влияние банной процедуры, хорошо подготавливают человека к работе во вторую смену и успешно применяются в первую половину дня.
Ароматны и полезны для кожи смородиновые веники.
Веники из ветвей можжевельника, пихты, ели, смородины, кедра можно заготавливать в любое время года, даже непосредственно перед баней.
Веники из ветвей крапивы проявляют раздражающее, отвлекающее и противовоспалительное действие. Если вас беспокоит ломота и боль в суставах, мышцах и пояснице, то стоит похлестаться этой жгучей зеленью.
Можно заготавливать веники из полыни, но только после цветения растений, когда их стебли окрепли, но не усохли. Хранят их так же, как и березовые веники: предварительно просушивают в тени, а затем размещают на чердаке или в сарае.
Эвкалиптовый веник не очень хорош для банного массажа. Ветви его лучше использовать для комбинированного веника.
Все веники надо использовать свежими, поскольку они содержат много эфирных масел и фитонцидов.
Заготавливают веники таким образом. На крыше сарая расстилают полувялое луговое сено, затем укладывают березовые и дубовые ветви для веника, чтобы они касались одна другой. Сверху укладывают тонкий слой сена. Через каждые 2-3 дня ветви перекладывают с одной стороны на другую и так около месяца. Затем заготовки для веников накрывают свежей лесной травой, клевером слоем толщиной 7-10 см и держат до конца сентября. Осенью ветви увязывают в банные веники. В помещение, где хранятся веники (чердак, сарай, лоджия, гараж), должен поступать прохладный свежий воздух.
Вяжут веники так. Сначала очищают от листьев, сухих веток ручку будущего веника. Набрав нужное количество ветвей, обматывают их у листвы пеньковым шпагатом.
Создавая основу веника, сначала укладывают толстые ветви, затем более тонкие (изгибом внутрь). Сдавливая ветки левой рукой, плотно стягивают и перевязывают шпагатом ручку. Торчащие концы ветвей ручки обрезают садовыми ножницами. Заготовленные свежесрезанные березовые веники связывают попарно. Сначала их нужно разложить на небольшом расстоянии один от другого, переворачивая каждый день. Когда листья подсохнут, веники кладут плотно один на другой. Со временем они приобретают форму веера. Хранят веники на веревках попарно.
Можно заготавливать ветви снопом, накрывая их сеном, и хранить в сарае. Собираясь в баню, вытаскивают из снопа необходимое количество ветвей и связывают в веник.
Подготовка веника к использованию в парной. Перед тем как войти в парную, веник нужно подготовить: свежий – слегка ополоснуть, сухой – сначала помыть, ополоснуть, затем положить в таз с теплой водой. Можно также, подержав веник в теплой воде, добавить горячей воды, а сверху накрыть таз другим тазом, чтобы веник распарился. Некоторые любители бани сначала держат веник в теплой, затем- в горячей воде, а после этого – над раскаленными камнями банной печи. Листья при этом приобретают ярко-зеленый цвет, а каждый прутик становится свежим, гибким. Можно приготовить веники дома. Если вечером идете в баню, то утром этого же дня смойте веник сначала теплой, затем горячей водой, стряхните и положите в полиэтиленовый мешочек. В бане распарьте его.
Как пользоваться веником в бане. Для удобства пользования веником и чтобы не обжечь руки горячим воздухом используют грубые брезентовые рукавицы или шерстяные варежки. Варежками удобно смахивать проступивший пот на теле, делая как бы массажные движения. Варежки должны быть чистыми. Их нужно стирать после каждого захода в парную.
Поглаживание, постегивание, похлестывание веником – это своеобразный массаж, возбуждающий кожный покров, активизирующий кровообращение, усиливающий потоотделение.
Париться лучше вдвоем, массируя друг друга по очереди. Тот, кого парят, вначале лежит на животе. Парильщик кладет ему на голову и пятки по холодному венику. Двумя другими вениками (по одному в каждой руке) он помахивает под потолком, затем делает несколько движений вдоль тела, не касаясь его, а как бы обдувая горячим воздухом. Начинают процедуру с легких касаний к телу в направлении от спины к пяткам – поглаживания - и обратно (3-4 раза). Затем делают легкие движения по всему телу и начинают похлестывания от спины к пяткам. При этом одним веником все время надо гнать горячий пар от потолка к телу. После похлестывания тело растирают веником или специальной рукавицей. Закончив растирание, смачивают холодной водой веники на голове и на пятках.
Далее парящийся поворачивается лицом вверх. Партнер повторяет все приемы в той же последовательности, затем вновь предлагает лечь на живот. Вначале повторяются первые два приема – поглаживание и постегивание, которые не должны занимать более 2 мин. После этого приступают к основному приему – похлестыванию в сочетании с компрессом. Начинают со спины. Веник поднимают вверх, захватывая горячий пар, и делают 2-3 похлестывания по широким мышцам спины. Затем веники поднимают верх, опускают на 2-4с, прижимая компресс. То же самое проделывают на пояснице, ягодичных мышцах, наружной поверхности бедер, голеней до стоп (кроме подколенных ямок, где кожа очень чувствительная). Особенно полезен компресс на травмированных участках, при болях в мышцах, радикулитах, воспалении мышц, подагре и др.
После компресса на стопах веники кладут на поясницу и разводят в стороны: один веник продвигают к голове, другой – к стопам. Этот прием называется растяжкой и рекомендуется при болях в крестцово-поясничной области. Проводят растяжку 4-6 раз и завершают поглаживанием всего тела.
Если вы захотели провести манипуляции с веником и в последующие заходы в парную (2-3-й), то повторите всю процедуру, только первые два приема делайте быстрее, а завершите процедуру растиранием. Для этого одной рукой (лучше левой) возьмите веник за ручку, а ладонью другой, слегка надавливая на лиственную часть, растирайте спину, поясницу, область таза т.д. Туловище можно растирать во всех направлениях, а конечности – вдоль.
При растирании выполняют кругообразные движения. Общее время повторного массажа должно быть сокращено по сравнению с первым массажем. По окончании процедуры не рекомендуется сразу вставать. Сначала надо сесть через 30-60 с после массажа, а затем медленно встать на ноги.
Самомассаж веником. Ложитесь на спину и начинайте париться с ног, слегка согнув их в коленях. Поглаживайте их по направлению от стоп вверх до таза. Веники скользят равномерно то по передней, то по задней части ног. Сделайте 3-4 движения. Если температура в парильном отделении высокая, веники передвигайте медленно и не отрывайте от тела, чтобы не нагнетать жар. При обычной температуре воздуха повысить ее воздействие можно, быстро перемещая веники с одних участков тела на другие и периодически приподнимая их вверх. После этого перенесите веники на грудь. Вначале сделайте поглаживающие движения по направлению от бедер вверх по животу и груди к боковым участкам туловища (5-7 движений), затем поперек туловища (4-5 движений). Перейдите к рукам. Руку приподнимите вверх и от кисти к плечевому суставу сделайте 4-6 движений. После этого можно сесть и по такой же методике попарить спину, шею. Можно парить их лежа то на одном, то на другом боку. Следующий прием – постегивание. Делайте его так же, как и поглаживание. Особое внимание следует уделить тем участкам тела, которые чаще всего устают или побаливают.
Заканчивайте процедуру растиранием лиственной частью веника.
Пелоиды и минеральные водоемы
Пелоиды – это природные органоминеральные коллоидальные образования (иловые, торфяные, сопочные и др.). Они обладают высокой теплоемкостью и теплоудерживающей способностью и содержат, как правило, терапевтически активные вещества (соли, газы, биостимуляторы и т.д.) и живые микроорганизмы.
Все лечебные грязи обладают выраженным терапевтическим действием и применяются в виде различных лечебных процедур – аппликаций (общих и местных), грязеразводных ванн, болтушек, суспензий, обертываний, используются в сочетании с физическими процедурами (гальваногрязь, электрофорез грязевого раствора), а также в виде различных грязевых препаратов – экстрактов, гумизолей, отжимов и мазей.
Лечебные грязи генетически подразделяются на четыре основных типа (группы): торфяные, сапропелевые, иловые сульфидные и сопочные. Торфяные грязи представляют собой органогенные болотные отложения, образовавшиеся в результате частичного бактериального разложения растений –торфообразователей в условиях обильного увлажнения и слабого доступа кислорода. Эти грязи обычно содержат органических веществ более 50%, а степень их бактериальной переработки (степень разложения) составляет 40% и более.
Сапропелевые грязи представляют илы преимущественно пресных водоемов, богатые органическим веществом (более 10%), образовавшимся в результате многократной макро- и микробиологической переработки водных растений и животных.
Иловые сульфидные грязи представляют собой илы, главным образом солевых (минеральных) водоемов, относительно бедные органическим веществом (менее 10%) и, как правило, богатые сульфидами железа и водорастворимыми солями.
Сопочные грязи – полужидкие глинистые образования, формирующиеся в нефтегазоносных областях в результате разрушения и перетирания горных пород, выдавливаемых по тектоническим трещинам газами и напорными водами. Иногда к лечебным грязям ошибочно относят озокерит, парафин, различные глины и некоторые другие, применяемые в медицине вещества. В отличие от грязей они, как правило, не имеют свободной (поровой, капиллярной) воды или не содержат живых микроорганизмов, органических веществ и т.д. и образуют самостоятельные виды теплотерапии – парафинолечение, глинолечение, озокеритолечение и т.д.
Биологический состав лечебных грязей четко взаимосвязан с условиями их формирования и во многом определяет как химический их состав, так и лечебные свойства.
Кроме своей собственной, в лечебных грязях возможно наличие и чужеродной микрофлоры, в том числе патогенной – стрептококков, стафилококков, редко синегнойной, столбнячной, тифозной палочек, что обычно связано с плохим санитарным состоянием грязи в процессе ее подготовки и использования.
Химический состав лечебных грязей. Лечебная грязь как природное образование представляет собой сложную физико-химическую систему, отдельные компоненты которой находятся между собой в динамическом равновесии.
В структурном отношении лечебную грязь принято разделять на три основные части: грубодисперсную (остов), тонкодисперсную (коллоидный комплекс) и жидкую (грязевой раствор). Грубодисперсная часть или остов грязи представляет собой твердую основу или так называемый «скелет» грязевой массы, состоящий из частиц диаметром более 0,001 мм различного происхождения: кристаллов солей, минералов, иногда полуразрушенных остатков животных и растений.
Минеральная (зольная) часть лечебных грязей состоит из многочисленных нерастворимых в воде минералов и соединений, трудно- и легкорастворимых солей, а также других соединений. Эти минеральные вещества могут находиться в грязях в различном состоянии – в виде твердых частиц, гелей, растворенных в воде ионов и газов.
Из нерастворимых в воде веществ в минеральной части грязей преобладают глинистые породы, глинистые минералы, минералы группы кремнезема, разнообразные известняки и доломиты. Встречаются также железосодержащие руды и минералы. Почти всегда присутствуют соединения алюминия как часть глинистых пород. Кроме того, в минеральном составе грязей имеются в небольшом количестве соединения серы, марганца, фосфора, азота и в микродозах кобальт, свинец, молибден, йод, бром, уран и др. Растворимые в воде вещества (в основном, минералы и соли) могут находиться в лечебных грязях как в растворенном состоянии – в грязевом растворе, так и в виде выпавших в осадок кристаллов, порошка, прослоек.
Органические грязи подразделяют по биологическому составу неразложившихся органических остатков. Так, сапропели могут быть водорослевые, зоогеновые и торфянистые (в том числе гумусовые), торфы низкозольные – верховые и переходные лесного, топяного, лесотопяного состава, торфы среднезольные и высокозольные – все низинные (ольховый, березовый, тростниковый, осоковый, гипновый, сфагновый и т.д.).
Регенерация лечебных грязей. В практике многих грязелечебных учреждений часто возникают трудности с обеспечением лечебными грязями из-за малых их запасов или большой отдаленности и сложности добычи. В таких случаях почти всегда становится целесообразным многократное использование лечебной грязи, возможное благодаря ее способности к регенерации.
Контакт лечебной грязи с больным во время процедуры и с обслуживающим персоналом создает предпосылки для внесения в лечебную грязь болезнетворных микроорганизмов – тифозных, дизентерийных, кокковых и других а, следовательно, создает опасность заражения ими больных при повторном использовании грязи. Кроме того, в грязь во время процедуры могут попадать различные экскреты человека - пот, слизистые выделения, кожный эпидермис и др. Грязь, примененная для гинекологических тампонов и т.д., повторному использованию вообще не подлежит.
Таким образом, сущность регенерации лечебных грязей заключается в восстановлении физико-химических свойств грязи, в наличии бактериальной вспышки с последующим ее угасанием до восстановления первоначального количественного и качественного состава основных физиологических групп микроорганизмов и, наконец, в нормализации санитарно-бактериологических показателей. Причем требования в отношении санитарно-бактериологических показателей для регенерируемой грязи остаются такими же, как и для свежедобытой.
Сроки регенерации грязи могут колебаться от 2-3 мес. до нескольких лет и зависят от химического и биологического состава грязей, способа их подготовки и использования, от начального санитарного загрязнения и условий регенерации (температуры, объема регенерационных бассейнов, минерализации покровной воды и др.). Поэтому сроки обычно определяются опытным путем для каждой разновидности грязи в конкретных условиях определенного грязевого хозяйства.
Минеральные водоемы и санитарные зоны
К морским водоемам следует отнести океаны и моря, а также их заливы, лагуны, лиманы и прибрежные озера, частично или полностью от них отшнуровавшиеся, но не утратившие с ними гидродинамическую связь. Материковые водоемы поверхностного засоления – это чаще всего суффозионные, термокарстовые, иногда тектонические озера бессточных котловин, солевой состав которых сформирован за счет выщелачивания солей из пород и почв поверхностными и грунтовыми водами в зоне континентального засоления. Материковые водоемы подземного водно-солевого питания представляют собой озера разнообразного происхождения (карстовые и грифонные воронки, старицы, эрозионные углубления, искусственные пруды, карьеры), подпитываемые напорными подземными минеральными водами. Минеральные воды таких озер не являются чисто поверхностными, а фактически представляют собой результат смешения глубинных вод с грунтовыми и поверхностно-сточными водами и их частичной метаморфизации.
Минеральные водоемы характеризуются большим разнообразием величин минерализации воды и ее солевого состава. Причем в большинстве из них и то и другое претерпевает значительные изменения в процессе исторического развития водоемов, в многолетних климатических циклах и даже по сезонам года. Минеральные водоемы можно подразделить на три гидрохимических типа: хлоридный, сульфатный и карбонатный (гидрокарбонатный).
Санитарные зоны
С целью регламентации видов ограничений и оздоровительных мероприятий и учета специфики формирования курортных ресурсов в пределах округа выделяют три зоны: строгого режима, ограничений и наблюдений. В зоне строго режима находятся места выходов источников минеральных вод и их каптажи, месторождения лечебных грязей, минеральные озера и лиманы, пляжи и т.д., т.е. все то, что составляет лечебные курортные ресурсы. Как показывает практика эксплуатации минеральных вод, граница зон устанавливается в 15-70 м от водозаборных сооружений, зависит от типа месторождения и его гидрогеологических условий. Конфигурация зоны произвольна (круг, квадрат, многоугольник). В пределах зоны запрещаются проживание людей и все виды работ, оказывающие вредное влияние на природные лечебные факторы, исключая работы, непосредственно связанные с эксплуатацией лечебных ресурсов.
В зоне ограничений находятся площади, оказывающие непосредственное влияние на лечебные ресурсы, а именно области стока поверхностных и грунтовых вод, местности, окружающие хранилища минеральных вод и лечебных грязей и занятые курортно-санаторными учреждениями, парки и места отдыха. В пределах зоны запрещены все виды работ, прямо не связанные с развитием и благоустройством курорта. Запрещена вырубка зеленых насаждений, использование ядохимикатов, устройство полей орошения, кладбищ и пр.
В зоне наблюдений находятся области питания и формирования курортных ресурсов, включая окружающие курорт лесные насаждения. В этой зоне разрешены только те виды работ, которые не оказывают отрицательного влияния на лечебные ресурсы и природно-климатические условия курорта.
На основании собранной информации составляется проект округа санитарной охраны, в котором дается описание и привязка границ округа и зон, устанавливается в их пределах санитарный режим и перечень запретительных и санитарно-оздоровительных мероприятий. Особое внимание уделяется санитарно-оздоровительным мероприятиям применительно к каждой из выделенных зон.
В плане мероприятий по зоне строгого режима прежде всего учитывается соблюдение требований Госгортехнадзора по рациональной эксплуатации месторождений минеральных вод. Недопустим отбор минеральной воды сверх того количества, которое было определено и рекомендовано при оценке запасов месторождения. Если потребности курорта резко возросли, то необходимо планировать работы по расширению гидроминеральной базы. В случае нерациональной застройки территории планируется ликвидация зданий и сооружений, не соответствующих зоне строгого санитарного режима.
Для зоны ограничений предусматривается улучшение санитарно-гигиенических условий в пределах площадей поверхностного и грунтового стока. В случае если в пределы зоны попадают объекты, не связанные с удовлетворением потребностей курорта и отрицательно влияющие на санитарный режим, ставится вопрос об их выводе за пределы зоны.
Наибольшие практические трудности связаны с реализацией мероприятий в пределах третьей зоны (зоны наблюдений). Если для первых двух зон нарушение санитарного режима сказывается почти мгновенно, то в области формирования курортных гидроминеральных ресурсов эти изменения менее заметны. Однако их влияние может быть более ощутимо в перспективе. С учетом такой перспективы и должна производиться оценка влияния человека на ближайшее окружение курорта. В частности, лесные массивы в пределах округа объявляются курортными и выделяются из всех групп и категорий, кроме заповедников.
После утверждения проекта округа его границы закрепляются на местности опознавательными знаками, а для зоны строгого режима сооружаются специальные заграждения (исключение составляют озера, пляжи). Общий надзор за проведением охранных мероприятий и выполнением режимных наблюдений осуществляют органы управления курортом, работники местных санитарно-эпидемиологических станций и инспекция Госгортехнадзора. Учреждения, эксплуатирующие курортную местность и ее ресурсы, осуществляют мероприятия по благоустройству зон санитарной охраны и поддержанию установленного режима во время эксплуатации.
Важнейшими характеристиками минеральных вод, определяющими их физиологическое и лечебное действие, являются минерализация, химический состав, газонасыщенность, радиоактивность, температура, рН и др. Для лечебных грязей наибольшее значение имеют структура и теплофизические свойства, содержание микроэлементов, газов и органических веществ, рН, окислительно-восстановительный потенциал. Совершенно очевидно, что минеральные воды и лечебные грязи по своему составу сложнее многих фармакологических препаратов. Поэтому их действие на организм считается менее специфичным, более сложным и интегрированным, затрагивающим большее количество функциональных систем и элементов.
Действие на организм пелоидов и минеральных вод осуществляется посредством рефлекторного механизма, нервным и гуморальным путем. Гуморальный механизм во влиянии этих природных факторов, по-видимому, включается вторично, нервная система и ее центральный отдел являются основным регуляторным центром организма. Проникновение веществ из минеральных вод и лечебных грязей во внутренние среды организма до сих пор остается дискутабельным, а образование биологически активных веществ в органах и тканях при их действии чаще носит вторичный характер.
Механическое действие на организм минеральных вод и лечебных грязей зависит от объема проводимых процедур: оно максимально при общих или менее выражено при небольших по площади (локальных) воздействиях. С одной стороны, механическое давление служит источником раздражения механорецепторов кожи и рефлекторным путем влияет на формирование общей ответной реакции организма. С другой стороны, вызывая сдавление венозных сосудов, механический фактор влияет на микроциркуляцию и гемодинамику, распределение крови в организме, работу сердца и лимфообращение.
Кроме того, механический фактор имеет определенное значение в передаче тепла вглубь тканей. В общем, механический фактор, хотя и не играет ведущей роли в механизме действия лечебных грязей и минеральных вод, но он может оказывать самостоятельное влияние на некоторые системы в организме или модифицировать эффекты температурного и химического факторов.
Химический фактор играет далеко не равнозначную роль при наружном применении различных по составу минеральных вод и лечебных грязей. В одних случаях он доказан и ему отводится весьма важное место, в других – его значение менее существенно или даже вовсе оспаривается. Во всяком случае, этот вопрос заслуживает более детального рассмотрения. Химические вещества, содержащиеся в лечебных ваннах (катионы и анионы минеральных солей, микроэлементы, небольшое количество органических соединений, газы, радиоактивные вещества и др.) и грязях (минеральные соли, органические кислоты, липиды, гуминовые соединения, витамины, микроэлементы, биогенные стимуляторы и антибиотические вещества), могут действовать на организм различными путями: а) непосредственно на кожу и ее структуры; б) рефлекторно вследствие химического (специфического) раздражения экстерорецепторов кожи (или некоторых дистантных рецепторов) и интерорецепторов; в) гуморальным путем при проникновении компонентов минеральной воды или пелоидов через кожный барьер циркуляции их в крови.
Наибольшей проникающей способностью обладают вещества, растворимые одновременно в воде и липидах. Многие газы, в том числе и содержащиеся в минеральной воде и пелоидах, довольно легко диффундируют через кожу.
Механизм действия грязелечебных процедур на организм
Различные по происхождению лечебные грязи, имея разные физические свойства, неоднозначный (по количеству и качеству) химический состав и другие показатели (рН и пр.), оказывают сложное физиологическое и терапевтическое действие на организм всем комплексом их составляющих и, прежде всего, своими температурным, химическим и механическим раздражителями. Влияние указанных выше и других составляющих каждой из лечебных грязей находится в интимной взаимосвязи, обусловливая их определенные особенности действия на организм. Эти особенности по некоторым ведущим показателям (температура, основной химический состав) убедительно показаны в ряде работ в отношении отдельных типов лечебных грязей, и это в свое время послужило основанием к тому, что некоторыми авторами высказывались суждения о так называемой физической и химической теориях действия лечебной грязи на организм.
На уровне современных знаний физические свойства лечебной грязи на организм ошибочно отделять от химических, а тем более противопоставлять их друг другу. И если в методическом плане правомерно изучение влияния на организм различных вариаций температуры, ее показателя при одинаковом химическом составе, или, наоборот, влияние различных по химическому составу грязей при одной и той же температуре, то лишь с целью разработки оптимальных дозировок указанных показателей для грязей разного физико-химического состава.
В отношении механизма действия лечебных грязей такой методический прием лишний раз подтвердил, что они, обладая общими свойствами, обусловливающими высокую терапевтическую эффективность, как теплоносителей, при разном химическом составе отличаются друг от друга количественной стороной теплового действия на организм, которая зависит от физико-химических их свойств. Это вносит соответствующие коррективы в терморегуляционную деятельность организма и тесно сопряженную с ней функциональную деятельность обеспечивающих ее систем – системы кровообращения на всех ее уровнях, в том числе микроциркуляторном, тесно связанной с ней анатомически и функционально системы дыхания, функциональной активности эндокринных желез, уровня тканевого, клеточного и молекулярного метаболизма, иммунологической реактивности и ряда других.
Все сказанное свидетельствует о единстве и взаимообусловленности влияния на организм теплового и химического факторов лечебной грязи, а при массивных аппликациях и общих ваннах ‑ третьего действующего фактора – механического. И лишь для создания общего представления о роли отдельных раздражителей (температурного, механического, химического) в приведенном выше общем интегративном механизме действия лечебных грязей на организм следует вкратце остановиться на каждом из них.
Значение теплового фактора, его абсолютных величин (в зависимости от физико-химического состава грязи) для ответных реакций организма на процедуры и конечного эффекта лечения показано во многих старых и современных исследованиях (Еременко Ф.И., 1968; Олефиренко В.Т., Еременко Ф.И., 1973; Балкарова В., 1982; Вейнпалу И.М., 1984; Киселев В.Б., 1984, и др.).
Химическое раздражение при воздействии лечебными грязями на организм обусловливается активностью среды (рН), летучими веществами (сероводород, аминные основания), ионами неорганических (натрий, калий, кальций, магний, железо) и органических соединений, биологически активными веществами типа половых гормонов и т.д.
Значение химического фактора лечебной грязи изучалось в ряде экспериментальных и клинических работ, в которых проводились сравнительные исследования влияния аппликаций лечебной грязи, накладываемых непосредственно на кожу и через целлофановую пленку, а также работ, в которых действие аппликаций на кожу сравнивалось с влиянием наложенных на нее в целлофановом мешочке подогретых до такой же температуры песка, манной каши и т.д. Хотя, на наш взгляд, проведение таких исследований нельзя считать методически правильным, так как при такой постановке проведения тепловых процедур не только исключается химическое влияние, но и существенно изменяются другие условия, в частности теплоемкость и теплопроводность используемых сред.
Роль химического фактора лечебных грязей установлена и при использовании самых разнообразных (фармакопейных и не фармакопейных) грязевых препаратов, которые применяют в виде компрессов, примочек, микроклизм, питья, влагалищных орошений, ингаляций и инъекций, т.е. воздействуют или на кожу, или на слизистые оболочки.
Признавая высокую эффективность грязевых препаратов, действие которых определяется их химической основой и биологически активными компонентами, неправильно было бы считать, что их использование может во всех случаях подменить сложное и многостороннее действие на организм цельной нативной лечебной грязи с ее взаимосвязанным и взаимообусловливающим действием температурного, химического и механического раздражителей.
Механический фактор имеет существенное значение в общих грязевых ваннах, особенно при небольшом их разведении. При аппликационной методике лечения роль этого фактора намного снижается, особенно при мелких аппликациях.
Грязелечебная процедура как тепловой раздражитель, особенно при большой площади воздействия, прежде всего влияет на состояние терморегуляции и связанный с ней обмен веществ, состояние сердечно-сосудистой системы и распределение крови в организме, на функцию дыхания и т.п. А.И.Журавлев предполагает, что грязелечебные процедуры оказывают влияние и на свободно-радикальное окисление в тканях, что приводит к активизации регенерационных процессов.
Реакция организма на грязелечебную процедуру зависит не только от свойства лечебной грязи, но и от функционального состояния организма, реактивности его нервной, сердечно-сосудистой и других систем.
Положительный эффект при лечении одного и того же заболевания можно получить, применяя различные типы лечебных грязей, при условии использования разработанных для них оптимальных дозировок.
Следует еще раз подчеркнуть, что дальнейшая разработка вопроса об оптимальном дозировании процедур из иловой сульфидной, сапропелевой грязи и разных торфов для различных форм заболевания является весьма важной и актуальной задачей курортологии.
Грязевые аппликации
Аппликации могут быть общие и местные. При общей аппликации больного укладывают на соответственно подготовленную кушетку (см. местные аппликации). Лечебную грязь сравнительно густой консистенции (чтобы она не расплывалась и не выжималась из-под больного) накладывают определенным слоем на все тело, исключая голову, шею и область сердца. Эту методику применяют очень редко.
Более распространены в настоящее время местные аппликации, при которых лечебную грязь наносят не на все тело, а лишь на какую-либо его часть: кисти («перчатки»), кисти и предплечья («высокие перчатки»), нижнюю часть туловища и ноги («брюки», «короткие брюки», «полубрюки», «трусы») и т.д.
Д.Н.Вайсфельд и Т.Д.Голуб (1980) подразделяют методики аппликационного грязелечения на местную аппликационную методику (наложение лечебной грязи непосредственно на область патологического очага) и нанесение грязевой лепешки, во избежание обострения, на поверхность кожи рядом с патологическим очагом (Новицкий А.А., 1927, и Кефер Н.И., 1940). Указанные авторы упоминают также о рефлекторно-сегментарной методике (на область проекции сегментов спинного мозга) и реперкусионной методике (лечебная грязь накладывается на симметричный участок тела на противоположной стороне).
Раньше применяли грязевые аппликации температуры 43-44ºС до 48ºС и выше. В настоящее время установлено, что лечебная грязь и более низкой температуры (38-40ºС) дает не менее благоприятные результаты. Наиболее широко применяют иловую грязь температуры 38-46ºС, иногда 36-37ºС, а при некоторых заболеваниях (каузальгия, солярит и др.) – даже 20-34ºС. В ряде случаев, наоборот, используют грязи более высокой температуры (48ºС). Применяемый диапазон температур для торфяных грязей – 38-48ºС.
Вообще же тепловой эффект лечебной грязи зависит не только от температуры грязевой аппликации, но определяется и другими показателями. В Новочеркасском политехническом институте, при проведении исследований в плане «Технические аспекты рационального использования курортных ресурсов» (Ушаков В.Г. и др., 1982, 1984), получены очень ценные данные о температурно-тепловых показателях грязелечения. В настоящее время указанным институтом совместно с Пятигорским НИИ курортологии и физиотерапии и Железноводским территориальным советом по управлению курортами профсоюзов разработаны и подготовлены к печати «Методические рекомендации к выбору температурно-тепловых параметров при дифференцированном назначении грязевых аппликационных процедур». В соответствии с данными методическими рекомендациями можно будет при проведении грязелечения в каждом конкретном случае подойти к желаемому, а точнее, необходимому тепловому эффекту, используя лечебные грязи различного физико-химического состава.
Влагалищное грязелечение. Влагалищное грязелечение широко применяют при гинекологических заболеваниях не только на курортах, но и во внекурортной практике. Для этого можно брать различные сорта лечебной грязи, однако наиболее часто при этом пользуются иловыми грязями; они являются и более изученными.
При проведении влагалищного грязелечения обязательно соблюдение следующих условий:
- тщательно очищать лечебную грязь от посторонних примесей путем протирания ее через мелкое металлическое сито, в крайнем случае, через марлю;
- предотвращать малейшую возможность внесения инфекции, а потому пользоваться только свежей, не бывшей в употреблении, лечебной грязью (не регенерированной), а также проводить строжайший бактериологический контроль за потребляемой из водоема или находящейся в грязе- хранилище лечебную грязью.
Для влагалищных тампонов лечебную грязь нагревают на водяной бане или с помощью электроподогрева до 45-50ºС.
Ректальное грязелечение. Ректальное грязелечение применяют при хронических заболеваниях прямой кишки (проктит, парапроктит), хронических воспалительных процессах у мужчин (простатит, эпидидимит, фуникулит), реже при некоторых заболеваниях кишечника (спастические колиты), а также при заболеваниях половых органов у женщин. Лечебную грязь вводят в прямую кишку при помощи шприца, предложенного Я.О.Баржанским (1927), тампонатора, созданного В.И.Здравомысловым (1931) или вышеописанного унифицированного (Осипян С.Н., Осипян Т.Н., 1975) металлического шприца, пользуясь при этом ректальным наконечником. Введение грязи осуществляют в коленно-локтевом положении больного, медленно, чтобы не вызвать позыва на дефекацию. После введения грязевого тампона больного укладывают на живот и укрывают простыней и одеялом; через 10-20 мин. больной поворачивается на левый бок.
Перед введением грязевого тампона необходимо опорожнить мочевой пузырь и очистить кишечник. Грязевой тампон оставляют в прямой кишке до появления позыва на дефекацию (в среднем от 30-60 мин. до 2 ч.). Температура лечебной грязи 38-46ºС. Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. На курс лечения 12-15 процедур.
Гальваногрязелечение. Гальваногрязелечение (диадинамогрязелечение, амплипульс-грязелечение) – лечебный метод, при котором на ткани больного воздействуют одновременно постоянным током (или диадинамическим, или однонаправленным синусоидальным модулированным током) и сульфидной иловой или торфяной грязью. При гальваногрязелечении имеет место введение в организм постоянным током из лечебной грязи различных ионов (анионов и катионов). При проведении процедуры гальваногрязелечения на кожу или слизистую оболочку вместо гидрофильных прокладок под катод и анод помещают марлевые мешочки с лечебной грязью толщиной 3-4 см. Температура грязи составляет 38-42ºС, реже - выше. Поверх мешочков с лечебной грязью кладут металлические пластинки электродов для гальванизации. Поверх электродов (металлическая пластинка и мешочек с грязью) накладывают клеенку, чтобы не увлажнялись простыни, покрывающие больного. Электроды соединяют с аппаратом для гальванизации. Плотность тока в среднем 0,04-0,06 мА на см2. Процедуры продолжительностью 20-30 мин. проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. На курс лечения 10-15 процедур.
Электрофорез грязевого раствора. Для электрофореза используют как нативные грязевые препараты, так и фармакопейные растворы.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Советов В.Н., Сереброва Л.А., Мартынова З.Г., Павленко А.С., 1962) один электрод (анод) площадью 200см2 помещают в подложечной области, второй (катод), несколько большей площади, - в области позвоночника (ТIK ‑ LII ). В качестве второго электрода можно пользоваться и раздвоенным (площадь каждого 150 см2), который помещают на сгибательные поверхности обоих предплечий. Гидрофильную часть электрода обоих полюсов смачивают грязевым раствором. Плотность тока 0,05-0,1 мА/см2, продолжительность процедуры в начале лечения 15 мин., потом ее постепенно увеличивают до 30 мин., а к концу лечения опять уменьшают до 15 мин. Первые 10 процедур проводят ежедневно, последующие 10 ‑ через день.
Пелоидоиндуктотермия. Пелоидоиндуктотермия – сочетание грязелечения с индуктотермией. Проведенные автором методики (И.В.Котляр, 1970), физические опыты показали, что нагревание лечебной грязи под влиянием лечебных дозировок электромагнитного поля индуктотермии достигает глубины 12 см. Отсюда его заключение, что через грязевую аппликацию энергии индуктотермии воздействуют на ткани организма.
Одновременно с аппликациями можно применить грязевой тампон, который вводят во влагалище или в прямую кишку. В целях воздействия на низ живота, промежность и пояснично-крестцовую область поверх грязевых аппликаций применяют кабель в виде седла.
Пелоидоиндуктотермия имеет преимущества перед обычным грязелечением: во время процедуры грязевая аппликация постепенно дополнительно нагревается на 2-3ºС, а не остывает, как при обычном грязелечении; легче переносится в пожилом возрасте; по сравнению с диатермогрязелечением, при этом методе нет непосредственного контакта между влажной средой (грязевая аппликация) и высокочастотным током, кроме того, аппарат для индуктотермии более широко распространен, а аппараты для диатермии остаются лишь единичные в некоторых лечебных учреждениях.
Пелогальваноиндуктотермия. В данной методике осуществляется сочетание грязелечения с постоянным током и индуктотермией, при этом усиливается как тепловое, так и химическое действие грязелечения, одновременно оказывают лечебное действие электрические факторы (постоянный ток и высокочастотные вихревые токи). Методика соответствует гальваноиндуктотермии, но вместо гидрофильных прокладок используют завернутые в марлю грязевые аппликации температуры 36-38ºС. Можно применять на одном электроде грязевую аппликацию, а на другом (индифферентном электроде) гидрофильную прокладку, смоченную водопроводной водой.
При необходимости вводят грязевой тампон во влагалище или прямую кишку. Сила анодного тока индуктотермии 160-220 мА. Продолжительность процедуры 10-30 мин. Курс лечения 10-20 процедур.
Пелофонотерапия. Пелофонотерапия - сочетание ультразвука с лечебной грязью. И.В.Котляр (1970) провел исследование по выявлению проникновения ультразвуковых колебаний через различную толщину иловой сульфидной грязи, которые позволили выявить, что максимальная толщина грязевой аппликации при пелофонотерапии 3 см, оптимальная толщина лепешки 1-2 см.
Автор испытывал различные способы удержания грязи в определенной форме. Наиболее удачным и простым оказалось завертывание грязевой аппликации в марлю, которая, как показала следующая серия экспериментов, не является препятствием проникновению ультразвуковых колебаний.
Пелофонотерапия применяется в офтальмологической практике. На закрытый глаз накладывается грязевая лепешка, соответствующая размерам глазницы. Устанавливают интенсивность ультразвука в 0,2-0,4 Вт/см2. После включения аппарата головку ультразвукового излучателя медленно перемещают по аппликации. Продолжительность процедуры 3-7 мин.
При заболеваниях позвоночника (остеохондроз, спондиллез, болезнь Бехтерева) накладывают грязевую аппликацию на его соответствующий отдел, захватывая паравертебральные области, чтобы избежать воздействия ультразвука на спинной мозг, излучатель перемещают не по остистым отросткам позвоночника, латеральнее так, чтобы спинной мозг не находился под излучателем.
Парафинолечение
Среди различных методов теплового воздействия на организм, особенно во внекурортных лечебных учреждениях, большой удельный вес занимает парафинолечение. Теплоудерживающая способность парафина выше, чем лечебных грязей (иловых и торфяных), и несколько ниже, чем озокерита. Парафин – продукт перегонки нефти – представляет собой смесь высокомолекулярных углеводов. Он обладает высокой теплоемкостью, очень малой теплопроводностью и лишен конвекции. Расплавленный парафин при нанесении на кожу быстро застывает, образуя на ней пленку, температура которой вскоре начинает приближаться к температуре кожи, что защищает ее от воздействия высокой температуры лежащих выше слоев парафина. При застывании парафин выделяет затраченное на его плавление тепло, а потому кожа под парафином оказывается длительное время под действием высокой температуры.
Для лечебных целей применяют очищенный белый медицинский парафин, лишенный всяких примесей, с температурой плавления 52-55ºС. Парафин должен быть полностью обезвожен. Плавят парафин на водяной бане, нагревая его до температуры 65-100ºС. Измеряют температуру парафина специальным химическим термометром с делениями до 120ºС.
Для лечения ожогов, ран и язв пользуются парафино-масляной смесью, предложенной С.С.Лепским. Смесь состоит из простерилизованного нагреванием парафина (75%) и витаминизированного рыбьего жира или хлопкового масла (25%). Нагретую до температуры 100ºС парафино-масляную смесь, распыляя пульверизатором, наносят на раневую поверхность, несколько захватывая и окружающие здоровые ткани. При распылении смесь остывает до 70-80ºС.
По окончании распыления на участок тела, подвергающийся воздействию, поверх образовавшегося тонкого слоя парафина накладывают смоченную этой смесью сложенную в несколько слоев стерильную марлевую салфетку, которую закрепляют бинтом, и оставляют на несколько дней. Процедура, оказывая тепловое действие, способствует более быстрому заживлению раны.
Парафин можно применить и повторно, но при условии предварительной его стерилизации. С этой целью парафин нагревают до 120ºС и держат его при этой температуре 10-15 мин. Для восстановления пластических свойств парафина в него необходимо каждый раз добавлять 10-15% свежего парафина.
Озокеритолечение
Озокерит - воскообразный продукт нефтяного происхождения – естественная горная порода, месторождения которой имеются в Туркмении, Ферганской долине, Чимкенте, в Прикарпатье и некоторых других местах. Название озокерит – «пахнущий воском» происходит от греческого оzo – пахну, heros – воск. После обработки горной породы он действительно напоминает по виду пчелиный воск.
Полученный по специально разработанной технологии озокерит имеет темно-коричневый цвет и относительную плотность 0,8-0,97. В состав озокерита входят: церезин, парафин, минеральные масла, нефтяные смолы, асфальтены, сернистые соединения и т.д., количество которых по ряду причин может несколько изменяться.
Озокерит про сравнению со всеми другими применяющимися в медицинской практике теплоносителями (иловая и торфяная грязи, глина, парафин) обладает максимальной теплоемкостью, минимальной теплопроводностью и наибольшей теплоудерживающей способностью. Медленно остывая, он в течение длительного времени отдает тепло организму. Больные легко переносят озокерит даже при температуре его 60-70ºС.
В основе действия озокерита на организм лежат его уникальные физические особенности как теплоносителя, а также химические и биологические свойства. Содержащиеся в озокерите церезин, асфальтены и смолы оказывают раздражающее действие на кожу. Церезин проникает в поверхностные слои кожи. Биологически активные вещества, как показывают исследования многих авторов, проникают через неповрежденную кожу внутрь организма. Указанными исследованиями установлено, что озокерит оказывает влияние на вегетативную нервную систему, повышая тонус ее парасимпатического отдела.
При экспериментах и в клинике установлено рассасывающее, противовоспалительное, болеутоляющее, десенсибилизирующее, антиспастическое действие озокерита, его стимулирующее влияние на регенеративную способность тканей. Установлено, что озокерит содержит в своем составе микрофлору, которая выделяет вещество, обладающее биологической активностью и антибиологическими свойствами.
Можно полагать, что в связи с особенностями теплового действия химического и биологического состава озокерита терапевтическая эффективность его выше, чем парафина.
При применении озокерита в лечебной практике его необходимо нагреть до нужной температуры (на обычной водяной бане, подогреваемой на электроплитке или газовой плите, в вытяжном шкафу). В ряде практических учреждений для целей подогрева озокерита используют парафинонагреватель электрический МРТУ 64-1-1459-62.
В целях стерилизации озокерит нагревают до 100ºС в течение 10-15 мин. При повторном использовании озокерита его стерилизуют и добавляют 25% озокерита, не бывшего в употреблении.
Методики озокеритолечения напоминают методики парафинолечения
1. Методика наслаивания Расплавленный озокерит температуры не выше 55ºС наносят плоской малярной кистью на соответствующий участок кожи, предварительно смазанный вазелином, рыбьим жиром или какой-либо другой индифферентной мазью. Для нанесения последующих слоев используют озокерит более высокой температуры (70-80ºС). После наложения аппликации толщиной 1-2 см ее покрывают клеенкой и укутывают одеялом или специальным ватником.
2. Методика озокеритных ванн Кисть или стопу сначала обмазывают озокеритом температуры не выше 45-55ºС, а потом погружают в клеенчатый мешочек, наполненный озокеритом температуры 55-65ºС. Мешочек завязывают по краю стягивающим узлом. Конечность, помещенную в мешочек, укутывают в теплое одеяло.
3. Методика салфетно-аппликационная (озокеритный компресс) При этом смоченную в расплавленном озокерите марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоев, отжимают при помощи корнцангов и распластывают на клеенке для остывания до необходимой температуры. Озокеритный компресс делают из 2 таких многослойных марлевых салфеток, располагая их одна над другой. Сверху все покрывают вощаной бумагой или клеенкой и ватником. Температура первой прокладки прилегающей к коже, должна быть не выше 45-50ºС, второй (меньший по размерам) – 60ºС. Если накладывают дополнительную последующую салфетку, то температуру соответственно повышают. На наружной прокладке она может быть доведена до 70-80ºС.
4. Кюветно-аппликационная методика Расплавленный озокерит наливают в металлические кюветы (глубина 5 см) на предварительно положенную туда клеенку, выступающую по краям на 5 см. Размеры кюветы должны соответствовать площади наложения озокерита. Остывая в кювете, озокерит превращается в лепешку (толщина 2-5см). Такую лепешку нужной температуры (50-60ºС) извлекают из кюветы вместе с клеенкой и накладывают на кожу, поверх нее помещают слои серой ваты или ватник и все укутывают. В отличие от озокеритных компрессов озокеритные лепешки не дают возможности применять озокерит высокой температуры. Процедуры длительностью 30-60 мин., проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день, ежедневно. На курс лечения ‑ 10-15 процедур.
Лечение нафталанской нефтью
Среди различных теплолечебных курортных средств особый интерес представляет лечебная нафталанская нефть, значительно отличающаяся от промышленной нефти.
Месторождением нафталанской нефти является ныне действующий уникальный курорт Нафталан, находящийся в 320 км от г.Баку и в 45км от г.Кировобада.
Лечебная нафталанская нефть – густая масса сиропообразной консистенции, черно-бурого цвета с оливковым оттенком, со своеобразным ароматическим запахом. Этой нефти присуща кислая реакция, обусловленная высоким содержанием нафтеновых кислот (от 0,8 до 3%), большая вязкость и липкость, высокая полицикличность нафтеновых углеводородов. В ней содержатся стеарины, подвергающиеся изменению при перегонке. При смешивании с водой нафталанская нефть образует довольно стойкую эмульсию.
Нафталанская нефть оказывает значительное раздражающее действие на рецепторные аппараты кожи и для того, чтобы это раздражение не было чрезмерным, а также чтобы ограничить время проникновения ароматических и других веществ в организм и образование биологически активных веществ типа медиаторов (что происходит при воздействии нафталана на кожу), в процессе совершенствования первоначально применявшихся методик установлена необходимость обязательного обмывания кожи больного после процедуры.
Нафталанскую нефть применяют в виде общих и местных (сидячие, однокамерные, двух- и четырехкамерные – для конечностей) нафталановых ванн; общего или местного смазывания нафталом; нафталановых аппликаций (нафталанопарафиновая, нафталанокамфорная), смазывания нафталановой мазью; нафталановых вагинальных тампонов; нафталанфонофореза и т.д. Все виды ванн проводят с применением нативного нафталана.
Общие ванны температуры 37-38ºС проводят, продолжительностью 8-10 мин., а при заболеваниях кожи – от 10 до 15 мин с последующим солнечным облучением от 5 до 15 мин (в весенне-летний период). Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Курс лечения включает 10-15 процедур. После приема ванн остатки нафталанской нефти удаляют с тела больного.