ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА
Предстерилизационная очистка проводится с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Предстерилизационной очистке подвергают все изделия. Разъемные изделия обрабатывают в разобранном виде.
Все действия выполняются последовательно:
1.Замачивание в моющем комплексе на 15 минут при полном погружении изделий. Исходная температура + 50°С, которая в дальнейшем не поддерживается.
Состав моющего комплекса:
· Перекиси водорода 33,0% - 15,0 мл или 27,5% - 17,0 мл или 3,0% - 156,0 мл
· Моющего средства("Лотос", "Айна", "Астра", "Прогресс") - 5,0 г.
· Воды - довести до 1 литра
В связи с быстрой инактивацией перекиси водорода при неправильном хранении и транспортировке, рекомендуется даже при наличии 33% р-ра (пергидроля) производить расчет по 27,5%, т.е. 17,0 мл.
2.Мойка каждого изделия в моющем комплексе до визуально чистого состояния (в течение не менее 30 секунд) при помощи ерша или ватно-марлевого тампона. Мыть ершом резиновые изделия нельзя.
3.Промывание проточной водой:
· при использовании моющего средства "Биолот" - в течение 3 минут;
· при использовании моющего средства "Прогресс" - 5 минут;
· при использовании "Астры", "Лотоса", "Айны" - 10 минут.
4.Ополаскивание дистиллированной водой с целью смывания солей. С той же целью допускается кипячение в дистиллированной воде в течение 5 минут.
5.Сушка инструментария горячим воздухом в сушильном шкафу при температуре + 85°С или при комнатной температуре до полного исчезновения влаги.
Моющий комплекс допускается применять до появления розового окрашивания, что свидетельствует о загрязнении раствора кровью, снижающем эффективность очистки. Моющий раствор можно использовать в течение суток с момента приготовления, если цвет раствора не изменился. Неизмененный моющий комплекс можно подогревать до 6 раз, при этом концентрация перекиси водорода существенно не изменяется.
Всю работу по обработке инструментария на этапе дезинфекции и предстерилизационной очистки медперсонал должен проводить только в резиновых перчатках.
Контроль качества предстерилизационной очистки производится с помощью азопирамовой и фенолфталеиновой проб. Следует подчеркнуть, что применявшаяся ранее вместо азопирамовой опасная для здоровья персонала бензидиновая, проба в настоящее время изъята из употребления.
При проведении дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой препаратами «Дезэфект» или «Вегасепт Форте» увеличивается экспозиция замачивания, затем производится мойка в том же растворе.