НАРУЖНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
Наружный путь введения - это применение лекарственных веществ на кожу и слизистые (в глаза, нос, уши, во влагалище). Этот путь введения рассчитан преимущественно на местное действие лекарственных средств, так как через неповрежденную кожу (в основном через выводные протоки сальных желез и волосяных фолликулов) всасываются только жирорастворимые вещества.
Компрессы, примочки, присыпки, смазывания, втирания, повязки на раневую поверхность, закапывание капель в глаза, уши, нос, закладывание мазей в глаза, нос, уши - все это способы наружного пути введения различных лекарственных форм: мазей, эмульсий, растворов, болтушек, порошков, настоек, паст и др.
Втирание - введение через кожу лекарственных веществ в виде жидкостей или мазей.
Втирание производят в те участки, где кожа тоньше и не покрыта волосами (сгибательная поверхность предплечий, задняя поверхность бедер, боковые поверхности грудной клетки, живот). Кожа в месте втирания должна быть чистой. Если мазь не оказывает сильного раздражающего действия, можно втирать ее подушечками пальцев. Необходимое количество мази или жидкости наносят тонким слоем на кожу и втирают круговыми движениями до тех пор, пока кожа не станет сухой. Для втирания можно использовать также и специальные приспособления, прилагаемые к мазям. Противопоказанием к данной процедуре является наличие воспалительных изменений на коже (экзема, дерматит и др.).
В некоторых случаях мазь наносят на кожу, не втирая, тонким слоем стеклянной лопаточкой или шпателем и держат участок открытым 10-15 минут. Не рекомендуется делать это руками, так как некоторые мази всасываются через неповрежденную кожу или оказывают раздражающее действие.
Мази можно применять и в виде мазевых повязок. На стерильную марлевую салфетку наносят необходимое количество мази и накладывают на поврежденный участок кожи, затем закрепляют бинтом. Пациента предупреждают сколько времени он должен носить повязку.
ВНИМАНИЕ!Используйте инструкции, прилагаемые к каждой мази.
Смазывание - применяется широко, преимущественно при кожных заболеваниях.
Ватный или марлевый тампон смачивают в необходимом лекарственном веществе и наносят на кожу пациента легкими продольными движениями (по направлению роста волос).
Применение пластыря.
Пластырь - густой консистенции липкая мазевая основа, покрытая непроницаемой марлей. Мазевая основа содержит активные лекарственные вещества. Перед наложением пластыря кожу обезжиривают спиртом, а волосы сбривают. Затем вырезают ножницами необходимых размеров пластырь и накладывают на кожу. Снимают пластырь постепенно, начиная с одного края, предварительно смочив края спиртом.
Пластырь применяют также для закрепления повязок.
Присыпки или припудривание порошкообразными лекарственными веществами (тальком) применяют для подсушивания кожи при опрелости и потливости. Поверхность, на которую наносят порошок, должна быть чистой.
ЗАПОМНИТЕ!Перед введением лекарственного вещества необходимо проинформировать пациента о назначенном ему препарате и о ходе манипуляции.
Закладывание мази в глаза
Алгоритм действия.
1. Проверьте соответствие названия мази назначению врача.
2. Вымойте руки.
3. Усадите пациента.
4. На стерильную стеклянную палочку наберите мазь, чтобы она покрыла всю лопаточку.
5. Запрокиньте голову пациента.
6. Попросите пациента посмотреть вверх, оттяните нижнее веко.
7. Заложите лопаточку с мазью за нижнее веко так, чтобы мазь была направлена к глазному яблоку, а свободная поверхность к веку.
8. Отпустите нижнее веко и попросите пациента сомкнуть веки.
9. Извлеките лопаточку из-под смокнутых век и затем слегка прижмите мазь к глазному яблоку. 10.Излишки мази уберите ватным шариком. 11 .Вымойте руки.
Мазь в глаза можно заложить прямо из тюбика.
1. Усадите пациента.
2. Запрокиньте голову пациенту.
3. Попросите пациента посмотреть вверх, оттяните нижнее веко.
4. Держа тюбик у внутреннего угла глаза, продвигайте его так, чтобы «цилиндрик» мази располагался вдоль всего века и вышел за наружную спайку век.
5. Отпустите нижнее веко.
6. Слегка прижмите мазь к глазному яблоку.
7. Излишки мази уберите ватным шариком.
Закладывание мази в ухо
Алгоритм действия.
1. Проверьте соответствие названия мази назначению врача.
2. Вымойте руки.
3. Усадите пациента.
4. Голову пациента наклоните в противоположную сторону.
5. Нанесите на стерильную ватную турунду необходимое количество мази.
6. Оттяните ушную раковину пациента назад и вверх.
7. Вращательными движениями введите ватную турунду с мазью в наружный слуховой проход.
8. Вымойте руки.
Закладывание мази в нос
Алгоритм действия.
1. Проверьте соответствие названия мази назначению врача.
2. Вымойте руки.
3. Усадите пациента.
4. Слегка запрокиньте голову пациента.
5. На конец небольшого ватного тампона нанесите необходимое количество мази.
6. Введите в носовой ход пациента вращательными движениями на глубину не более 1,5 см. Этим же тампоном закройте ноздрю.
7. Тампон оставьте в носу на 10-15 минут, после чего удалите его.
8. При необходимости, введите тампон с мазью в другой носовой ход.
9. Вымойте руки.
ЗАПОМНИТЕ!После выполнения любой манипуляции необходимо поинтересоваться самочувствием пациента.