Здоровье человека

РАЗДАЧА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПАЦИЕНТАМ

Раздача лекарств производится медсестрой в строгом соответ­ствии с врачебными назначениями. Медсестра не имеет права сама назначать, отменять лекарственные средства или заменять их други­ми. Исключение составляют те случаи, когда пациент нуждается в экстренной помощи, или появились признаки непереносимости ле­карственного вещества, о чем необходимо сообщить врачу.

Алгоритм действия.

Раздача лекарственных веществ пациентам

1.  Поставьте на передвижной столик емкости с лекарственны­ми препаратами (твердыми и жидкими), пипетки (отдельно для каждого флакона с каплями), мензурки, графин с водой, ножницы, листки назначений.

2.  Переходя от пациента к пациенту, раздайте лекарственные средства непосредственно у постели пациента, согласно на­значений врача.

3.  Давая лекарственное средство пациенту, предоставьте ему необходимую информацию.

4.  Научите   пациента   принимать   различные   лекарственные формы перорально и сублингвально.

5.  Пациент должен принять лекарственное средство в вашем присутствии.

Данный порядок раздачи лекарственных веществ является наи­более оптимальным, так как:

-    медсестра  контролирует  прием  пациентом  лекарственного препарата;

-    медсестра может ответить на вопросы пациента о назначен­ном ему лекарственном веществе;

-    исключены ошибки при раздаче лекарственных средств.

При раздаче лекарственных средств нужно учитывать следую­щее:

1. Лекарственные средства чаще даются внутрь до еды за 15-30 мин., т.к. при взаимодействии с пищей замедляется их всасывание.

2.  Препараты, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (препараты железа, ацетилсалициловая кислота, раствор кальция хлорида и др.) принимают после еды через 15-30 мин.

3. Ферментативные препараты, улучшающие процессы пищева­рения (фестал, панзинорм, сок желудочный и др.), даются пациенту во время еды.

4.  Препараты, назначенные пациенту "натощак", должны быть приняты за 20-60 мин. до завтрака.

5. Снотворные принимаются за 30 мин. до сна.

6. Нитроглицерин, валидол (при необходимости) хранятся у па­циента на тумбочке постоянно.

7.  Настои, отвары, растворы, микстуры, назначаются обычно столовыми ложками (15 мл), в условиях стационара удобно пользо-

8.  Спиртовые настойки, экстракты и некоторые растворы (на­пример, 0,1% раствор атропина, сульфата, настойка пустырника) на­значают в каплях. Если во флаконе с лекарственным веществом нет вмонтированной капельницы, то используют пипетки. Для каждого лекарственного вещества отдельная пипетка!

9. Пилюли, драже, капсулы, таблетки, содержащие железо, при­нимаются в неизменном виде.

Во многих лечебных отделениях медсестры в целях экономии времени заранее раскладывает лекарственные вещества в лотки, раз­деленные на ячейки. В каждой ячейке указаны Ф.И.О. пациента и номер палаты. Затем медсестра в этом лотке разносит лекарственные средства пациентам по палатам.

Недостатки данного порядка раздачи:

1.    отсутствие контроля за приемом лекарственных средств па­циентом (пациенты забывают принять, выбрасывают лекар­ственные препараты, принимают с опозданием);

2.  не соблюдается индивидуальная схема раздачи лекарствен­ных средств, режим приема ("до еды", "после еды", "во вре­мя еды" и т.д.);

3.  возможны ошибки при раздаче (по невнимательности медсе­стры лекарственные вещества могут попасть в другую ячей­ку, или пациент ошибочно возьмет лекарственные средства ему не предназначенные);

4.  трудно ответить на вопросы пациента по поводу назначен­ных ему лекарственных препаратов, т.к. они в лотке нахо­дятся без аптечной упаковки.