Аллергическая реакция имеет стадийное течение
1. Сенсибилизация — состояние повышенной реактивности к аллергену. Развивается в ответ на его первичное воздействие, поддерживается последующими эпизодами экспозиции.
2. Разрешение — реализация соответствующего механизма аллергии в результате повторного попадания аллергена в организм. Как правило, сопровождается специфическими патологическими проявлениями.
Эта стадия может развиваться быстро, от нескольких секунд до 6 часов* (гиперчувствительность немедленного типа — ГНТ), или медленно, в течение 48–72 часов (гиперчувствительность замедленного типа — ГЗТ).
3. Десенсибилизация — возврат к нормальному реагированию. Возможна при длительном отсутствии контакта и элиминации из окружения аллергена или при лечении (СИТ). В истинном понимании маловероятна, поскольку для этого потребуется изменить микроокружение, функцию АПК в соответствующих органах (тканях), а также устранить клетки
памяти, которые быстро формируют ответ аллергического типа на анамнестические или ассоциированные с ними аллергены.
Гиперчувствительность — состояние чрезмерной, неадекватной
активности иммунной системы (иммунный ответ, неспецифическая активация иммунологических механизмов), приводящее к повреждению организма (рис. 1).
По преобладающему механизму (классификация по P.Gell и
R. Coombs) различают несколько типов гиперчувствительности (I–IV):
– тип I — немедленного, IgE-зависимого, медиаторного типа;
– тип II — немедленного, цитотоксического типа;
– тип III — немедленного, иммунокомплексного типа;
– тип IV — замедленного или Т-клеточного типа.
В настоящее время выделяют также пятый тип, связанный со стимулирующей/блокирующей активностью антител в отношении гормонов (медиаторов) или их рецепторов.