Определение гингивального индекса — РМА (M. Massler, J. Shour, C. Parma, 1960)
Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс позволяет судить о протяженности и тяжести гингивита. Индекс может быть выражен в абсолютных цифрах или в процентах.
Оценку воспалительного процесса производят следующим образом: воспаление сосочка — 1 балл; воспаление края десны — 2 балла; воспаление альвеолярной десны — 3 балла. Оценивают состояние десны у каждого зуба. Индекс вычисляют по следующей формуле:
|
Индекс гингивита (РМА) =
|
сумма показателей в баллах |
× 100,
|
|
3×число зубов у обследуемого пациента |
где 3 — коэффициент усреднения.
Число зубов при целостности зубного ряда зависит от возраста обследуемого: 6–11 лет — 24 зуба; 12–14 лет — 28 зубов; 15 лет и более — 30 зубов. При потере зубов исходят из фактического их наличия.
В практической работе индекс РМА можно использовать в ряде случаев:
а) при профилактических осмотрах с целью выявления заболевания на ранних степенях развития процесса;
б) обследовании периодонта у стоматологических больных;
в) лечении больных гингивитами для оценки тяжести гингивита и эффективности лечения;
г) при лечении больных периодонтитами для оценки результатов лечения.
Индекс РМА целесообразно сочетать с индексами, учитывающими поражение костной ткани. Значения индекса при ограниченной распространенности патологического процесса достигают 25 %, при более значительном распространении и интенсивности патологического процесса показатели приближаются к 50 %, а при распространении патологического процесса и увеличении его тяжести — от 51 % и более.