Отравление метанолом
Метаболизм.
Метанол окисляется по схеме: СН3ОН®СН2О®СНООН®СО2 + Н2О
Окисление метанола и его метаболитов медленнее, чем этилового спирта. В основном выводится почками, примерно 15% - через легкие.
Токсическое действие:
- угнетение ЦНС;
- развитие тяжелого ацидоза;
- поражение сетчатки с развитием дистрофии зрительного нерва.
Летальная доза внутрь 100 мл.
Токсическая концентрация в крови -200 мг/л, смертельная концентрация в крови более 800 мг/л.
Симптомы
Опьянение выражено слабо, рвота, боли в животе, головные боли, боли в мышцах, слепота, спутанность сознания, нередко судороги, кома, гипертонус мышц конечностей. Гиперемия и сухость кожи и слизистых. Артериальное давление то поднимается, то падает, острая сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение дыхания.
Лечение:
- промывание желудка;
- форсированный диурез;
- гемодиализ;
- перитонеальный диализ.
Специфическая терапия: этиловый спирт по 50 мл 30% раствора внутрь через 3 часа или внутривенно 5% раствор (1-2 г/кг) в сутки.
При нарушении зрения: атропин, гидрокортизон.