Осложнения, лечение и профилактика при бронхоэктатической болезни
Осложнения:
- легочное кровотечение;
- эмпиема плевры;
- пиопневмоторакс;
- абсцессы легких;
- амилоидоз внутренних органов;
- легочное сердце.
Диференциальная диагностика:
- хроническая пневмония;
- туберкулез;
- хронический абсцесс легкого;
- рак легкого.
Лечение:
- диета № 15;
- активный позиционный дренаж по Б.Е. Вотчалу;
- антибактериальные препараты (парентерально и внутрибронхиально);
- повторные санационные бронхоскопии;
- бронхолитическая терапия;
- муколитики;
- десенсибилизирующие средства;
- анаболические гормоны;
- витамины (группы В, С);
- в фазе ремиссии показано санаторно-курортное лечение;
- при частых обострениях и распространенности бронхоэктазов не более чем на одну долю показано хирургическое лечение (сегментарная резекция, лобэктомия).
Прогноз:
- при ограниченном поражении благоприятный;
- при распространенном процессе и наличии осложнений неблагоприятный.
Профилактика:
- своевременное лечение легочных инфекций;
- борьба с курением;
- систематическое проведение позиционного дренажа;
- лечение осложнений.