Осложнения и лечение при хроническом гастрите
Осложнения:
- ранние:
- эрозии;
- геморрагии;
- смешанные формы (эрозии, геморрагии);
- язвообразование;
- поздние:
- гиперпластические формы;
- образование полипов;
- рак желудка.
Дифференциальная диагностика:
- функциональные расстройства желудка;
- гастродуоденит;
- язвенная болезнь;
- опухоли желудка.
Лечение:
- диета:
- при хроническом поверхностном гастрите – стол 1а, 1б, 1;
- при хроническом атрофическом гастрите – стол 1а, 1б, 2;
- антихеликобактерная терапия: (де-нол, тетрациклин, кларитромицин, метронидазол, ланзап, пилобакт (содержит омепразол, кларитромицин, тинидазол);
- антихолинергические средства при болях и диспептических явлениях (атропин, метацин, платифиллин, гастроцепин), при атрофическом гастрите противопоказаны;
- антациды, обволакивающие и вяжущие средства (альмагель, альмагель-А, фосфалюгель, викалин);
- минеральные воды: при хроническом поверхностном гастрите бикарбонатные за 1 час до приема пищи (с дегазацией); при хроническом атрофическом гастрите хлоридно-бикарбонатные за 15-20 минут до приема пищи;
- ферментные препараты, анаболические гормоны, прокинетики при нарушении процессов пищеварения и всасывания в кишечнике;
- желчегонные препараты при нарушении выделения желчи;
- физиотерапевтическое лечение: электрофорез, грязелечение, гидротерапия;
- санаторно-курортное лечение (вне обострений).
Прогноз (в зависимости от формы и осложнений):
- при хроническом поверхностном гастрите благоприятный;
- при хроническом атрофическом гастрите сомнительный.
Профилактика:
- рациональное питание;
- отказ от алкоголя и курения;
- устранение профессиональных вредностей;
- санация ротовой полости;
- лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- своевременная дегельминтизация;
- профилактическое лечение в осенний и весенний сезоны.
| < Prev | Next > |
|---|